前列腺增生病变是指前列腺组织的非癌性增生,导致前列腺体积增大,从而引起一系列下尿路症状。其发生与年龄增长、激素失衡、细胞增殖与凋亡失衡、炎症刺激、生活习惯等多种因素有关。
1. 年龄增长:随着年龄的增加,前列腺组织中的细胞逐渐老化和功能减退,导致前列腺增生的风险增加。
2. 激素失衡:雄激素和雌激素的平衡失调在前列腺增生的发生中起着重要作用。特别是双氢睾酮的作用较为关键。
3. 细胞增殖与凋亡失衡:前列腺细胞的过度增殖和凋亡减少,使得前列腺组织不断增生。
4. 炎症刺激:长期的慢性炎症刺激可导致前列腺组织的增生和结构改变。
5. 生活习惯:长期久坐、酗酒、吸烟、肥胖等不良生活习惯也可能增加前列腺增生的发生风险。
前列腺增生病变早期可能没有明显症状,随着病情进展,患者可能出现尿频、尿急、尿不尽、排尿困难、尿潴留等症状。诊断主要依靠症状、直肠指诊、超声检查、尿流率测定等。
治疗方法包括观察等待、药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的有α受体阻滞剂(如坦索罗辛、特拉唑嗪)、5α还原酶抑制剂(如非那雄胺、度他雄胺)等。手术治疗适用于症状严重、药物治疗无效或出现并发症的患者,如经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等。
总之,前列腺增生病变是中老年男性常见的疾病之一,但通过早期诊断和合理治疗,多数患者的症状可以得到有效控制,生活质量得以提高。
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