细菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病,其诊断通常基于症状、体征、实验室检查等。常见的表现包括阴道分泌物增多、异味、瘙痒等。诊断时需综合考虑阴道 pH 值、胺试验、线索细胞等。
1. 症状观察:患者多有灰白色、均匀一致、稀薄的阴道分泌物,伴有鱼腥臭味,尤其在性生活后加重,还可能出现轻度外阴瘙痒或烧灼感。
2. 妇科检查:通过窥阴器检查,可见阴道黏膜无明显充血等炎症表现。
3. 阴道 pH 值测定:正常阴道 pH 值为 3.8 - 4.5,细菌性阴道炎时 pH 值常大于 4.5。
4. 胺试验:取阴道分泌物少许,加入 10%氢氧化钾溶液,若产生鱼腥样臭味,即为阳性,提示可能存在细菌性阴道炎。
5. 线索细胞检查:在显微镜下观察阴道分泌物,如果发现线索细胞,对诊断细菌性阴道炎有重要意义。
6. 阴道分泌物涂片检查:可观察到大量的加德纳菌、厌氧菌及其他短小杆菌。
总之,诊断细菌性阴道炎需要综合多种方法,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方式,以明确诊断并制定相应的治疗方案。
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