极度心动过缓是指心跳频率显著低于正常范围,通常成人每分钟心跳低于 60 次即为心动过缓,而极度心动过缓则更为严重。其发生可能与多种因素有关,如心脏本身的病变、全身性疾病、药物影响、自主神经功能紊乱、电解质紊乱等。
1. 心脏本身的病变:包括病态窦房结综合征、严重的房室传导阻滞等。病态窦房结综合征是由于窦房结功能障碍,导致心跳节律异常。严重的房室传导阻滞则是心房向心室传导冲动受阻。
2. 全身性疾病:例如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌不足,影响心脏功能。还有急性心肌梗死,会损害心肌细胞,影响心脏的电传导。
3. 药物影响:某些药物如β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔)、钙通道阻滞剂(如维拉帕米、地尔硫卓)等,可能导致心跳过缓。
4. 自主神经功能紊乱:交感神经和副交感神经平衡失调,可能引起心跳异常。
5. 电解质紊乱:如高钾血症,钾离子浓度过高会影响心肌细胞的兴奋性和传导性。
总之,极度心动过缓需要引起重视,及时就医,通过心电图、动态心电图、心脏超声等检查明确原因,并采取相应的治疗措施,如药物治疗、安装心脏起搏器等。同时,日常生活中要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。
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