右束支传导阻滞心电图有何表现

发布时间：2025-02-06 12:41:59: 家庭医生在线疾病查询

右束支传导阻滞在心电图上主要有 QRS 波群时限延长、QRS 波群形态改变、继发性 ST-T 改变等表现。

1. QRS 波群时限延长：正常 QRS 波群时限一般小于 0.12 秒，而完全性右束支传导阻滞时，QRS 波群时限通常大于 0.12 秒；不完全性右束支传导阻滞时，QRS 波群时限在 0.10 - 0.12 秒之间。

2. QRS 波群形态改变：V1、V2 导联呈 rsR'型或宽大而有切迹的 R 波；V5、V6 导联呈 qRS 型或 S 波增宽而有切迹。

3. 继发性 ST-T 改变：在 V1、V2 导联 ST 段轻度压低，T 波倒置；在 V5、V6 导联 ST 段轻度抬高，T 波直立。

4. 电轴右偏：可出现轻度电轴右偏。

5. 其他表现：QRS 波群振幅可能发生改变，如 R 波振幅降低等。

右束支传导阻滞可以是生理性的，也可能是病理性的。生理性的如年轻人，无器质性心脏病，一般无明显症状，无需特殊治疗。病理性的常见于冠心病、心肌病、肺心病等，需要进一步检查明确病因，并针对原发病进行治疗。治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。药物方面，如美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等，用于控制心律失常，但具体用药需遵医嘱。非药物治疗如心脏起搏器植入等，适用于病情严重、药物治疗无效的患者。

总之，右束支传导阻滞的心电图表现具有一定特征性，发现后应及时就医，明确病因，采取适当的治疗措施。

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