职业性血压升高有哪些表现和诊断?
- 发布时间：2017-12-09 07:07:17
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如果患者出现血压异常的升高情况，患者需要尽快的去医院检查治疗，很有可能患有了职业性血压升高，那么这种职业性血压升高有哪些表现和诊断，过往的发病历史能够让医生有一个对患者比较好的了解，因此再给出一个比较好的治疗方案。
诊断方法及既往病史，如系中毒引起的血匿升高，应了解中毒的毒物是否有引起血压升高的可能：观察中毒的临床表现特点：根据病情检查周围血血红蛋白、点彩红细胞、血清钾、全血胆碱酯酶活性及血液碳氧血红蛋白。近年国外推荐使用碘一叠氨反应法，测定尿中二硫化碳吸收后的代谢产物，均有助于诊断血压升高的原因，但需注意排除非职业性的高血压病或高血压症。
诊断特点铅中毒引起血压升高患者具有急性或慢性铅中毒的临床表现。如急性铅中毒有铅容、腹绞痛、贫血、中毒性肝病、周围血点彩细胞及尿铅含量明显增高：慢性铅中毒有神经衰弱综合征，较重着可有贫血、周围神经炎、腕下垂或足下垂等临床表现，周围血检查可有血红蛋白下降、点彩红细胞增高及尿铅含量增高。
钡及其化合物急性中毒引起血压升高钡对各种肌肉组织有强烈的刺激和兴奋作用，兴奋平滑肌可以升高血压，可使四肢肌肉产生抽搐和肌纤维震颤，以致肢体瘫痪。由于钡离子对心肌有直接危害作用，故可出现心肌损害、心律失常、低血钾等临床特征。二硫化碳中毒引起血压升高二硫化碳急性中毒患者具有神经系统症状及粘膜刺激症状，重者可出现精神障碍、意识丧失及抽搐，慢性中毒患者具有明显的神经衰弱综合征，精神障碍，尚可有心悸、多汗等植物神经功能紊乱表现。
血压升高除因动脉硬化外，也可能有植物神经功能素乱的因素存在。有机磷急性中毒引起血压升高患者具有典型的毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统临床表现，较量的患者可出现血压升高，全血胆碱酯酶活性下降。
其他如一氧化碳中毒引起的血压升高，患者主要具有中枢神经系统临床表现，血液碳氧血红蛋白定性阳性。羰基镍急性中毒出现一过性血压升高。但均具有明显的呼吸道刺激症状及肺水肿等临床表现，周围血中型粒细胞有退行性变。痰可查见异质细胞，尿镍含量明显增高。
鉴别诊断血压升高主要应与非职业性高血压病和许多内科病如肾小球肾炎等继发的高血压症鉴别。精神紧张引起的一时性血压增高，仅为收缩压轻度增高，情绪安静后很快恢复，但也应与早期高血压病鉴别。
如果患者患有的是职业性血压升高症状，会出现一些特殊的临床表现，很多的职业性血压升高患者可能会出现腹痛，贫血症状，因为职业性血压升高这一疾病和高血压并不是同一个类型的疾病。所以两者之间的临床表现也是不一样的症状。
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