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职业性休克有哪些症状诊断

发布时间:2017-12-09 07:08:21
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  职业性休克是一种什么样子的类型呢?首先人们要了解什么是休克,休克这种疾病是一种常见的会令人暂时性晕倒的疾病,那么这种疾病也就是职业性休克存在哪些症状的诊断呢?其次患者需要观察自己的皮肤情况,很多时候会出现温度湿度的变化。

  肢体皮肤的观察肢体皮肤的温度、湿度、甲床色泽、毛细血管回充情况(代表交感神经系统兴奋状态和末稍组织灌注情况)。密切观察血压井注意脉压、脉率和脉搏质量,以及周围静脉,特别是颈静脉的充盈情况,藉以观察心搏出量、回心血量和心脏功能敷态。记录尿量记录每小时的尿量和神志反应,以观察内脏特别是肾和脑的灌注情况。注意呼吸观察呼吸频率和幅度,掌握肺部情况。

  测定体温以了解体内代谢和体表组织灌注情况,争取维持正常体温,并将体表体温和肛温温差保持在l~2℃之间。检查有关实验室指标如检查血尿常规、血小板,纤维蛋白等。测定血液pH值、二氧化碳结合力、血气分析、肾脏功能,及有关血清酶的测定。血钾、钠、氯化物以及X线胸片、心电图等检查。

  诊断特点一般收缩压降至80mmHg柱以下,脉压小于20mmHg柱,结合以下临床表现,可诊断为休克。高血压患者血压数值下降20%以上,即应考虑休克的可能。按休克病理发展的规律,可根据以下表现进行诊断。

  早期表现主要是机体对微循环障碍的代偿机制所致的一系列症状和体征,如肛温计高,肢端温度降低,肛温与肢端温度相差l℃以上(正常相差0.5℃):心率加快,脉压减小,血压音调变低,易波动,神志清楚但烦躁不安,嗜睡,有出现精神障碍者:呼吸急促,以代偿性地排出二氧化碳,皮肤潮红、多汗,有时出现肢端发凉,尿量开始减少。

  休克期表现神志尚清或进入抑制状态,表情淡漠、无力、反应迟钝,血压下降,收缩压降至80mmHg拄以下,脉压小,脉搏快而弱,心音低钝,呼吸浅快,面色苍白,可出现紫绀或皮肤发花,肢端冷温,口渴,表浅静脉萎陷,尿量明显减少,肛温与肢端温度差更高。

  休克晚期表现神志可陷入昏迷。收缩压低于60mmHg柱以下,甚至不能测出,心音更为低钝,呼吸困难、急促,可出现休克肺,皮肤明显紫绀,可有瘀斑或某些部位有出血现象(DIC):尿少或无尿,甚至出现肾功能衰竭。

  鉴别诊断职业病引起的休克应与感染性休克,以及非职业性病因引起的低血容量休克、心源性休克、神经源性和过敏性休克鉴别。

  职业性休克这种疾病会让患者出现一些症状,第一患者会出现神志不清的轻微症状,这种神志不清并不表示的非常明显,但是患者脑子还是会存在晕晕的感觉。第二患者会在一定时期内表现出浑身无力,反应迟钝,血压异常变化等相关症状。

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