高血压肾病怎样进行分期

发布时间：2025-02-06 02:49:39: 家庭医生在线疾病查询

高血压肾病是由长期高血压导致的肾脏结构和功能损害，其分期通常基于肾小球滤过率、蛋白尿水平、肾脏病理改变等。分期有助于评估病情严重程度、制定治疗方案和判断预后，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和Ⅴ期。

1. Ⅰ期：此时肾脏功能基本正常，肾小球滤过率（GFR）大多在 90ml/min 以上，尿蛋白通常为阴性或微量。肾脏仅有轻度的小动脉痉挛，无实质性损害。

2. Ⅱ期：GFR 轻度下降，一般在 60 - 89ml/min 之间，可能出现微量白蛋白尿，血压控制不佳会逐渐加重肾脏损害。

3. Ⅲ期：GFR 中度下降，在 30 - 59ml/min 范围。尿蛋白增多，患者可能出现水肿、乏力等症状。

4. Ⅳ期：GFR 严重下降，为 15 - 29ml/min 。大量蛋白尿，患者常伴有明显的高血压症状，如头晕、头痛，以及贫血、代谢性酸中毒等并发症。

5. Ⅴ期：即肾衰竭期，GFR 低于 15ml/min ，需要进行肾脏替代治疗，如透析或肾移植。

高血压肾病的分期对于治疗和预后评估非常重要。患者一旦确诊高血压，应积极控制血压，定期进行肾脏相关检查，以便早期发现和治疗高血压肾病，延缓病情进展。

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