假膜性肠炎应如何进行诊断

发布时间：2025-02-06 09:13:14: 家庭医生在线疾病查询

假膜性肠炎的诊断通常依据临床表现、实验室检查、影像学检查、内镜检查以及组织病理学检查等。包括症状特点、粪便检测、血液指标、影像学表现、内镜下特征和病理组织学改变等。

1. 临床表现：患者多有腹泻，粪便常为水样，量多，可伴有腹痛、腹胀、发热等症状。严重者可出现脱水、电解质紊乱和休克。

2. 实验室检查：粪便涂片和培养可发现难辨梭状芽孢杆菌或其毒素。血常规可能显示白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加。血清白蛋白水平可能降低。

3. 影像学检查：腹部 X 线平片可能显示肠管扩张、积气。CT 检查有助于发现肠壁增厚、水肿等异常。

4. 内镜检查：内镜下可见黏膜充血、水肿，表面常有黄白色或黄绿色假膜覆盖。

5. 组织病理学检查：可见黏膜固有层中性粒细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，黏膜上皮细胞坏死等。

综合以上多种检查方法，结合患者的病史和临床表现，能够较为准确地诊断假膜性肠炎。一旦确诊，应及时采取治疗措施，以改善患者的预后。

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