手腕内侧疼可能由多种原因引起,如腱鞘炎、腕管综合征、肌肉拉伤、关节炎、神经损伤等。
1.腱鞘炎:这是由于手腕过度活动或长期重复同一动作,导致腱鞘发生炎症。常见于长期使用电脑、频繁做家务的人群。表现为手腕疼痛、肿胀、活动受限。治疗上可通过休息、热敷、佩戴护腕,以及使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等缓解症状。严重时可能需要局部注射糖皮质激素或手术治疗。
2.腕管综合征:正中神经在腕管内受到压迫,引起手腕内侧疼痛、麻木、无力。常见于长期从事手部劳动的人。早期可采取保守治疗,如休息、佩戴支具、口服营养神经药物如甲钴胺、维生素 B1 等。若症状严重,可能需要手术松解腕管。
3.肌肉拉伤:突然的外力或过度用力,导致手腕内侧肌肉拉伤。会有明显的疼痛、压痛和局部肿胀。治疗包括休息、冷敷、加压包扎和抬高患肢。疼痛明显时可服用止痛药物如对乙酰氨基酚。
4.关节炎:如类风湿关节炎、骨关节炎等累及手腕关节时,可出现内侧疼痛,还可能伴有关节肿胀、畸形。治疗通常包括药物治疗,如抗风湿药甲氨蝶呤、来氟米特,以及镇痛药依托考昔等,同时结合物理治疗和康复训练。
5.神经损伤:手腕内侧的神经如尺神经受到损伤,可引起疼痛、感觉异常。神经损伤的原因可能是外伤、肿物压迫等。治疗需根据损伤原因和程度而定,可能包括手术修复、神经营养药物治疗等。
总之,手腕内侧疼痛的原因多样,若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如 X 光、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
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