新生儿溶血是指母婴血型不合,母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,导致一系列症状,如黄疸、贫血、肝脾肿大等。常见的血型不合有ABO血型不合和Rh血型不合。
1. 发病机制:胎儿红细胞上的抗原与母亲血清中的抗体结合,引发免疫反应,导致红细胞破坏。ABO 血型不合多发生于母亲为 O 型,胎儿为 A 型或 B 型;Rh 血型不合则发生在母亲为 Rh 阴性,胎儿为 Rh 阳性时。
2. 症状表现:黄疸通常在出生后 24 小时内出现,且进展迅速;贫血程度轻重不一,严重者可出现心力衰竭;肝脾肿大也是常见表现。
3. 诊断方法:通过血型鉴定、胆红素检测、血常规、网织红细胞计数等检查来明确诊断。
4. 治疗措施:包括光照治疗,使用肝酶诱导剂如苯巴比妥,静脉输注免疫球蛋白等。严重病例可能需要换血治疗。
5. 预后情况:大多数新生儿溶血经过及时治疗可以痊愈,少数严重病例可能会遗留神经系统后遗症。
新生儿溶血需要及时诊断和治疗,家长应密切关注新生儿的情况,如有异常及时就医。早期干预可以有效改善预后,保障新生儿的健康。
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