女性下腹坠痛是由什么原因引起的？

发布时间：2025-02-21 06:51:05: 家庭医生在线疾病查询

女性下腹坠痛的原因多样，常见的有痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等。

1. 痛经：在经期前后或经期，女性体内前列腺素水平升高，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，表现为下腹坠痛、坠胀，还可能伴有腰酸等症状。

2. 盆腔炎：女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症刺激可引起下腹坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。治疗时可使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑、阿奇霉素等，具体用药需遵医嘱。

3. 子宫内膜异位症：具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜在局部周期性出血，刺激周围组织，形成粘连和结节，引起疼痛。疼痛多为进行性加重，以下腹及腰骶部疼痛为主，可放射至会阴、肛门或大腿。药物治疗可选用孕三烯酮、达那唑、GnRH - a等，必要时需手术治疗。

4. 卵巢囊肿蒂扭转：卵巢囊肿的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成。当囊肿体积增大、重心偏移时，容易发生蒂扭转。蒂扭转后，静脉回流受阻，瘤内高度充血或血管破裂，致使瘤体急剧增大，瘤内出血，最后动脉血流受阻，肿瘤发生坏死变为紫黑色，易破裂和继发感染。患者会突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。一旦确诊，需尽快手术治疗。

5. 宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。随着胚胎的生长，可导致输卵管破裂，引起腹腔内出血，出现下腹坠痛、撕裂样疼痛，还可能伴有阴道流血。宫外孕是妇产科常见的急腹症之一，一旦怀疑，需立即就医，根据病情可选择药物治疗（如甲氨蝶呤）或手术治疗。

女性下腹坠痛可能由多种原因引起，不同原因的症状和治疗方法有所不同。当出现下腹坠痛时，应及时关注自身症状，若疼痛持续不缓解或加重，需及时到正规医院就诊，以便明确病因，采取相应的治疗措施。

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