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孕期检查项目有哪些?

发布时间:2025-02-21 07:34:28
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孕期检查项目众多,包括超声检查、唐氏筛查、糖耐量试验、血常规检查、尿常规检查等。

1. 超声检查:是孕期常用的检查方法。早孕期超声可确定妊娠位置、判断孕周等;中孕期的大排畸超声检查,能多方位、多角度观察胎儿器官发育情况,排查胎儿结构畸形,如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等;晚孕期超声可评估胎儿大小、胎位、羊水情况及胎盘成熟度等,为分娩方式的选择提供依据。

2. 唐氏筛查:一般在孕 15 - 20⁺⁶周进行,通过抽取孕妇外周血,检测母体血清中某些生化指标的浓度,结合孕妇年龄、孕周、体重等因素,计算胎儿患 21 - 三体综合征、18 - 三体综合征和神经管缺陷的风险值。若筛查结果为高风险,需进一步进行无创 DNA 检测或羊水穿刺等确诊检查。

3. 糖耐量试验:通常在孕 24 - 28 周进行。孕妇需在空腹状态下口服含 75g 葡萄糖的液体 300ml,然后分别在服糖后 1 小时、2 小时抽血检测血糖值。该检查主要用于筛查妊娠期糖尿病,因为妊娠期糖尿病可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,如导致孕妇出现妊娠期高血压疾病、感染等,增加胎儿巨大儿、早产、胎儿窘迫等风险。

4. 血常规检查:贯穿整个孕期。通过检测红细胞、白细胞、血小板等指标,了解孕妇是否有贫血及其他血液系统疾病。孕期贫血较为常见,可能会影响胎儿的正常发育,导致胎儿生长受限、早产等。若发现贫血,需及时查找原因并进行相应治疗,如补充铁剂、维生素等。

5. 尿常规检查:每次产检时一般都会进行。可检测尿液中的蛋白、糖、白细胞、红细胞等成分。通过检测尿蛋白,可早期发现妊娠期高血压疾病;检测尿糖有助于筛查妊娠期糖尿病;检测白细胞和红细胞可了解孕妇是否有泌尿系统感染等情况。

6. 无创 DNA 检测:一般在孕 12 周以后进行,是一种无创的胎儿染色体非整倍体检测方法。对于唐筛临界风险或错过唐筛检查的孕妇,可选择无创 DNA 检测,其对 21 - 三体综合征、18 - 三体综合征和 13 - 三体综合征的检测准确性较高,但不能替代羊水穿刺等诊断性检查。

7. 羊水穿刺:通常在孕 16 - 22 周进行,是一种有创的产前诊断方法。主要用于确诊胎儿是否存在染色体异常、遗传性疾病等。适用于唐筛高风险、无创 DNA 检测高风险、曾生育过染色体异常患儿等情况的孕妇,但存在一定的流产、感染等风险。

8. 胎心监护:一般从孕 32 - 34 周开始,每周进行 1 次。通过监测胎儿心率的变化及其与胎动、宫缩的关系,评估胎儿在宫内的储备能力和安危状况。若胎心监护结果异常,可能提示胎儿存在宫内缺氧等情况,需进一步检查和处理。

孕期检查项目对于保障孕妇和胎儿的健康至关重要。不同阶段的检查项目有不同的目的和意义,孕妇应按照医生的建议,按时进行各项检查,以便及时发现问题并采取相应的措施,确保孕期安全和顺利分娩。

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