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输血不良反应有哪些？

发布时间：2025-02-23 09:44:42: 家庭医生在线疾病查询

输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷和细菌污染反应等。

1. 发热反应：这是较为常见的输血不良反应之一。主要原因是致热原、免疫反应以及细菌污染等。致热原如蛋白质、死菌及细菌的代谢产物等，在输血过程中进入体内，可引发发热。患者多在输血开始后15分钟至2小时内出现症状，表现为畏寒、寒战、高热，体温可升至38 - 41℃，同时可伴有头痛、出汗、恶心、呕吐等。

2. 过敏反应：过敏反应的发生与患者为过敏体质、输入血液中含有致敏物质等因素有关。症状表现多样，轻度过敏时，患者可出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等；中度过敏可出现血管神经性水肿，表现为眼睑、口唇等部位的肿胀；严重过敏反应可导致喉头水肿、支气管痉挛，甚至过敏性休克，危及生命。

3. 溶血反应：是最严重的输血不良反应。可分为急性溶血反应和慢性溶血反应。急性溶血反应多因血型不合，输入的红细胞迅速被破坏，患者在输血后数分钟至数小时内即可出现症状，表现为头痛、胸痛、腰背痛、寒战、高热、呼吸困难、酱油色尿等，严重者可发生急性肾衰竭、休克等。慢性溶血反应一般发生较缓慢，症状相对较轻，主要表现为黄疸、贫血等。

4. 循环超负荷：常见于心功能不全、老年人、儿童等患者。由于输血速度过快、输血量过多，超出了患者循环系统的承受能力，导致急性肺水肿。患者可出现呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，听诊可闻及肺部湿啰音。

5. 细菌污染反应：是由于血液在采集、储存、运输等过程中被细菌污染所致。患者在输血后可出现高热、寒战、烦躁不安、呼吸困难、发绀等症状，严重者可发生感染性休克。

输血不良反应的类型多样，且严重程度不一。在输血过程中，医护人员需密切观察患者的反应，及时发现并处理输血不良反应，以保障患者的输血安全。一旦出现输血不良反应，应立即停止输血，并采取相应的治疗措施。患者若有输血需求，应前往正规医院，在专业医生的指导下进行输血治疗。

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