腰脱即腰椎间盘突出症,症状有腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、间歇性跛行、马尾神经症状等。
1. 腰痛:是腰脱较为常见的症状。主要是因为腰椎间盘突出后,刺激了外层纤维环及后纵韧带中的窦椎神经纤维。疼痛一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛,站立、久坐、咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作会使疼痛加剧。患者在卧床休息时,疼痛可能会有所缓解。
2. 下肢放射痛:多由于突出的椎间盘压迫神经根所致。疼痛沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足背放射。疼痛性质多为刺痛、电击样痛,严重时患者可能会因疼痛而不敢行走或站立。咳嗽、打喷嚏、用力排便等使腹压增高的动作,可导致疼痛加重。
3. 下肢麻木:当神经根受到长时间的压迫,会引起神经传导功能障碍,导致下肢出现麻木感。麻木区域与受压神经的支配区域相关,常见于小腿外侧、足背、足跟等部位。患者可能会感觉皮肤感觉减退,对冷热、疼痛等刺激的敏感度降低。
4. 间歇性跛行:患者行走一段距离后,会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状,需要蹲下或坐下休息一段时间后才能继续行走。这是因为行走时椎管内受阻的椎静脉丛逐渐充血,加重了神经根的充血程度和脊髓血管的扩张,同时也加重了对神经根的压迫,导致症状出现。
5. 马尾神经症状:是较为严重的情况,多由中央型腰椎间盘突出症引起。患者可出现会阴部麻木、刺痛,大小便功能障碍,如尿频、尿急、排尿困难、便秘或失禁等。男性还可能出现性功能障碍。
腰脱的症状多样,不同患者的症状表现可能有所差异,且症状的严重程度也因人而异。当出现上述症状时,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善腰脱患者的预后非常重要。
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