桡神经损伤有哪些临床表现？

发布时间：2025-02-23 05:51:35: 家庭医生在线疾病查询

桡神经损伤的临床表现主要有运动障碍、感觉障碍、畸形、肌肉萎缩、反射异常等。

1. 运动障碍：桡神经主要负责支配上肢的伸肌，损伤后会出现伸腕、伸拇、伸指等功能障碍。典型表现为垂腕，即腕关节不能背伸，呈下垂状态，导致手部不能正常抬起，影响抓握和伸展动作。此外，手指的伸展也会受限，无法完全伸直，严重影响手部的精细动作和日常活动能力。

2. 感觉障碍：桡神经损伤后，其所支配区域的皮肤感觉会出现异常。主要表现为手背桡侧半、桡侧两个半手指近节背面的皮肤感觉减退或丧失。患者可能会感觉该区域的皮肤麻木、刺痛、感觉迟钝等，对冷热、疼痛等刺激的感知能力下降，容易发生烫伤、割伤等意外而不自知。

3. 畸形：由于伸肌瘫痪，屈肌力量相对增强，时间久了会导致手部出现畸形。常见的畸形为“垂腕垂指畸形”，这种畸形不仅影响手部的外观，还会进一步加重手部功能的障碍，使患者的生活质量受到严重影响。

4. 肌肉萎缩：桡神经损伤后，其所支配的肌肉因失去神经的营养和支配作用，会逐渐发生萎缩。一般在损伤后数周即可出现，表现为肌肉体积变小、松弛，力量减弱。肌肉萎缩会进一步加重运动功能障碍，形成恶性循环，增加康复的难度。

5. 反射异常：桡神经损伤可能会导致相关反射减弱或消失。例如，桡骨膜反射是通过刺激桡骨膜引起的一种生理反射，当桡神经损伤时，该反射会明显减弱或无法引出。反射异常可以作为判断桡神经损伤的一个重要体征，有助于医生进行准确的诊断和病情评估。

桡神经损伤的临床表现较为复杂，涉及运动、感觉、形态等多个方面。准确识别这些临床表现对于桡神经损伤的早期诊断和治疗至关重要。一旦发现有上述相关症状，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案，促进神经功能的恢复，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

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