糜烂性胃窦炎是什么，该如何治疗？

发布时间：2025-02-23 08:36:19: 家庭医生在线疾病查询

糜烂性胃窦炎是胃窦部黏膜出现糜烂的炎症性疾病，与幽门螺杆菌感染、药物刺激、酒精刺激、应激因素、不良饮食习惯等有关。治疗方法包括根除幽门螺杆菌、使用抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药，以及改善生活方式等。

1. 病因：

幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌可定植于胃黏膜，产生毒素破坏胃黏膜屏障，引发炎症和糜烂。

药物刺激：长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，会抑制胃黏膜的前列腺素合成，削弱胃黏膜的保护作用，导致胃窦黏膜糜烂。

酒精刺激：酒精具有亲脂性和溶脂性能，可破坏胃黏膜屏障，引起上皮细胞损害、黏膜出血和糜烂。

应激因素：严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等，可引起胃黏膜微循环障碍、缺氧，黏液分泌减少，局部前列腺素合成不足，导致黏膜屏障破坏，发生糜烂和出血。

不良饮食习惯：长期食用辛辣、粗糙食物，饮食不规律，暴饮暴食等，都可能损伤胃窦黏膜，引发糜烂性炎症。

2. 治疗：

根除幽门螺杆菌：通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案。常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等；铋剂有枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等；抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。具体用药需遵医嘱。

抑酸药：可减少胃酸分泌，缓解胃酸对胃黏膜的刺激，促进糜烂愈合。常用药物有雷尼替丁、法莫替丁等 H₂受体拮抗剂，以及上述提到的质子泵抑制剂。

胃黏膜保护剂：能在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀。如铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特等。

促胃肠动力药：可促进胃肠蠕动，减少胃酸在胃内停留时间，缓解腹胀、恶心、呕吐等症状。常用药物有多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。

改善生活方式：规律饮食，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑。

糜烂性胃窦炎是一种常见的胃部疾病，病因多样。治疗时需针对病因采取相应的措施，包括药物治疗和改善生活方式。药物治疗需严格遵医嘱，同时养成良好的生活习惯，有助于疾病的康复和预防复发。如果出现胃部不适症状，应及时到正规医院消化内科就诊。

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