子宫多发肌瘤是什么意思

发布时间：2025-02-23 12:57:50: 家庭医生在线疾病查询

子宫多发肌瘤指子宫内出现两个或以上的肌瘤，病因与遗传、性激素水平、干细胞功能失调、生活方式、情绪状态等有关。症状有月经异常、腹部肿块、白带增多、压迫症状、不孕与流产等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、期待疗法等。

1. 病因：遗传因素在子宫多发肌瘤的发生中起到一定作用，如果家族中有患子宫肌瘤的女性，其发病风险可能会增加。性激素水平，尤其是雌激素和孕激素，对肌瘤的生长有促进作用，育龄期女性体内激素水平较高，肌瘤容易发生发展。干细胞功能失调也可能导致子宫肌层细胞异常增生形成肌瘤。长期不良的生活方式，如大量摄入高脂肪食物、长期熬夜等，可能影响内分泌系统，增加肌瘤发生几率。长期处于焦虑、抑郁等不良情绪状态下，也可能影响神经内分泌系统，促使肌瘤生长。

2. 症状：月经异常较为常见，表现为月经量增多、经期延长等，这是由于肌瘤使子宫腔面积增大，影响子宫收缩所致。随着肌瘤逐渐增大，可在腹部摸到肿块，尤其在清晨膀胱充盈时更明显。肌瘤会使宫腔面积增大，腺体分泌增加，从而导致白带增多。当肌瘤压迫周围组织器官时，会出现相应的压迫症状，如压迫膀胱可引起尿频、尿急，压迫直肠可导致便秘等。部分患者可能因肌瘤影响受精卵着床或导致子宫腔变形，从而引起不孕或流产。

3. 药物治疗：常用药物有促性腺激素释放激素类似物，可降低雌激素至绝经后水平，抑制肌瘤生长使其萎缩；米非司酮，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤可能会重新增大；达那唑，能抑制卵巢功能，使体内雌激素水平下降，从而抑制肌瘤生长。使用药物治疗需遵医嘱。

4. 手术治疗：对于肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效或怀疑有恶变的患者，可考虑手术治疗。手术方式包括肌瘤切除术，适用于希望保留生育功能的患者；子宫切除术，适用于不要求保留生育功能或疑有恶变者。

5. 聚焦超声治疗：利用超声波的可聚焦性和能量可沉积性，将体外低能量的超声波聚焦于体内肌瘤，使焦点处组织温度急剧升高，导致肌瘤组织凝固性坏死，从而达到治疗目的。

6. 子宫动脉栓塞术：通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤的血供，从而使肌瘤缩小。

7. 期待疗法：对于肌瘤较小、无症状或近绝经年龄的患者，可定期复查，观察肌瘤的变化，暂不进行特殊处理。

子宫多发肌瘤是一种常见的妇科疾病，病因多样，症状表现不一。患者应及时就医，医生会根据患者的年龄、症状、肌瘤大小和位置等因素综合考虑，制定合适的治疗方案。患者需积极配合治疗，并保持健康的生活方式和良好的心态。

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