肾功能检查包含血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、β2-微球蛋白等项目。
1. 血肌酐:血肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要由肾小球滤过排出体外。血肌酐水平可在一定程度上反映肾小球的滤过功能。当肾小球滤过功能受损时,血肌酐会升高。不过,血肌酐受到肌肉含量、饮食等因素影响,早期肾功能损伤时血肌酐可能正常。
2. 尿素氮:尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,主要经肾小球滤过随尿排出。尿素氮水平受多种因素影响,如高蛋白饮食、消化道出血、感染、发热、脱水等可使尿素氮升高。在肾功能不全时,尿素氮也会升高,但它的特异性不如血肌酐,不能单纯依靠尿素氮来判断肾功能。
3. 尿酸:尿酸是嘌呤代谢的终产物。体内尿酸生成过多或排泄减少,均可导致血尿酸升高。长期高尿酸血症可引起痛风,还可能损害肾脏,导致尿酸性肾病、肾结石等。肾功能受损时,尿酸排泄减少,血尿酸水平会升高。
4. 胱抑素C:胱抑素C是一种小分子蛋白质,是反映肾小球滤过功能的指标。它不受年龄、性别、肌肉量等因素影响,能更早期、更敏感地反映肾小球滤过功能的变化。当肾小球滤过功能轻微受损时,胱抑素C水平即可升高。
5. β2 - 微球蛋白:β2 - 微球蛋白是由淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球蛋白。它可自由通过肾小球滤过膜,在近端肾小管被重吸收并降解。当肾小管功能受损时,β2 - 微球蛋白重吸收减少,尿中β2 - 微球蛋白排出增多;当肾小球滤过功能受损时,血中β2 - 微球蛋白水平升高。
肾功能检查的这些项目各有特点和意义,通过综合分析这些项目的结果,医生可以更全面、准确地评估肾脏的功能状态,早期发现肾脏疾病,并制定合理的治疗方案。如果检查结果出现异常,应及时就医,进一步检查和诊断。
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