高血压是一种常见心血管疾病,以体循环动脉血压升高为主要特征,伴有心、脑、肾等器官功能性或器质性损害。血压波动受神经、体液调节,遗传、年龄、不良生活方式、疾病、药物等可致血压调节失衡引发高血压。
1. 血压测量标准:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5 - 7天,平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压。
2. 血压调节机制:人体血压受神经和体液调节。神经系统中,交感神经兴奋会使血管收缩,血压升高;副交感神经兴奋则相反。体液因素如肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,当肾灌注压降低时,肾素分泌增加,经过一系列反应使血管紧张素Ⅱ生成增多,导致血管收缩、水钠潴留,血压上升。
3. 遗传因素:高血压具有明显的家族聚集性。如果父母均有高血压,子女发病概率较高。遗传基因可影响细胞膜离子转运功能、交感神经活性等,使个体对高血压易感。
4. 年龄因素:随着年龄增长,血管壁弹性降低,变硬变脆,血管阻力增加,血压也随之升高。老年人动脉粥样硬化较为常见,这会进一步加重血压升高的情况。
5. 不良生活方式:高盐饮食会使体内钠离子增多,导致水钠潴留,增加血容量,升高血压。过量饮酒会损伤血管内皮细胞,影响血管的正常功能,促使血压上升。长期精神紧张、焦虑、压力过大等,会使交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等激素,引起血压升高。吸烟会导致血管收缩,降低血管弹性,还会影响血脂代谢,加速动脉粥样硬化,增加高血压发病风险。
6. 疾病因素:肾脏疾病如肾小球肾炎、内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、心血管疾病如主动脉缩窄等,都可能影响血压调节机制,引发高血压。
7. 药物因素:某些药物如避孕药、类固醇、某些抗抑郁药等,可能会影响体内的激素水平或血管的正常功能,导致血压升高。
高血压是一种受多种因素影响的心血管疾病,明确其定义和相关影响因素,有助于人们更好地预防和管理高血压。日常生活中,应保持健康的生活方式,定期测量血压,以便早发现、早治疗。若发现血压异常,需及时就医,遵医嘱进行规范治疗。
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