新生儿溶血性黄疸危害包括胆红素脑病、贫血、肝脾肿大、听力损伤、生长发育迟缓等。
1. 胆红素脑病:新生儿血脑屏障发育不完善,过高的胆红素可透过血脑屏障,沉积在基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位,抑制脑组织对氧的利用,导致脑损伤,出现嗜睡、拒奶、反应差、尖叫、抽搐等症状,严重时可危及生命,存活者也可能遗留智力低下、手足徐动、听觉障碍、眼球运动障碍等后遗症。
2. 贫血:溶血导致红细胞大量破坏,可引起不同程度的贫血。轻度贫血可能仅表现为面色稍苍白,严重贫血时可出现呼吸急促、心率加快、喂养困难、体重不增等症状,长期严重贫血还会影响心脏功能,导致贫血性心脏病。
3. 肝脾肿大:大量红细胞破坏,其分解产物可刺激单核 - 吞噬细胞系统增生,导致肝脾肿大。肝脾肿大可能会影响周围组织器官的正常功能,同时也提示病情相对较重。
4. 听力损伤:胆红素可损害听觉神经,导致听力减退或丧失。听力损伤可能在黄疸高峰期或黄疸消退后逐渐显现,早期可能表现为对声音反应迟钝,严重影响患儿的语言发育和社会交往能力。
5. 生长发育迟缓:由于疾病的影响,患儿可能存在喂养困难、营养摄入不足等问题,同时胆红素脑病等后遗症也会对神经系统发育造成影响,进而导致生长发育迟缓,包括体格发育落后和智力发育迟缓等。
新生儿溶血性黄疸危害众多,涉及神经系统、血液系统、肝脏脾脏等多个方面,还可能影响听力和生长发育。因此,对于新生儿溶血性黄疸需及时诊断和治疗,密切监测病情变化,以降低危害的发生,保障新生儿的健康成长。一旦发现新生儿出现黄疸症状,应及时就医,采取有效的治疗措施。
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