尿常规中哪些项目显示尿路感染？

发布时间：2025-02-23 02:41:47: 家庭医生在线疾病查询

尿常规中显示尿路感染的项目有白细胞、亚硝酸盐、红细胞、尿蛋白、白细胞酯酶等。

1. 白细胞：尿液中的白细胞是炎症反应的重要指标。当泌尿系统受到细菌、真菌等病原体侵袭时，免疫系统会启动防御机制，白细胞会聚集到感染部位，吞噬病原体。这些白细胞会随着尿液排出体外，导致尿常规检查中白细胞数量增多。正常尿液中白细胞数量较少，当每高倍视野白细胞超过5个时，就提示可能存在尿路感染。

2. 亚硝酸盐：正常情况下，尿液中不含亚硝酸盐。但某些革兰氏阴性杆菌，如大肠杆菌、变形杆菌等，能将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐。因此，当尿常规检查中亚硝酸盐呈阳性时，高度提示存在革兰氏阴性杆菌引起的尿路感染。不过，该指标受饮食等因素影响，如果检查前摄入大量含有硝酸盐的食物，可能会出现假阳性；而尿液在膀胱内停留时间过短，即使有细菌感染，也可能出现假阴性结果。

3. 红细胞：尿路感染时，炎症可能会刺激尿路黏膜，导致黏膜充血、水肿，甚至出现破损出血。此时，红细胞会进入尿液中，使尿常规检查中红细胞数量增多。一般来说，少量红细胞可能提示轻度的黏膜损伤，而大量红细胞则可能表示感染较为严重或合并有其他泌尿系统疾病，如结石、肿瘤等。

4. 尿蛋白：正常尿液中仅含有微量的蛋白质，当发生尿路感染时，炎症会破坏尿路黏膜的完整性，导致蛋白质渗出到尿液中，使尿蛋白含量增加。不过，尿路感染引起的尿蛋白通常为轻度升高，一般为少量至中度蛋白尿。如果尿蛋白持续大量存在，可能提示肾脏也受到了累及，需要进一步检查以明确病因。

5. 白细胞酯酶：白细胞酯酶是中性粒细胞特有的一种酶。当尿液中存在中性粒细胞时，白细胞酯酶会被释放出来。尿常规检查中检测白细胞酯酶，可以间接反映尿液中白细胞的数量。白细胞酯酶阳性通常提示尿液中存在炎症细胞，结合临床症状，有助于诊断尿路感染。

尿常规中的白细胞、亚硝酸盐、红细胞、尿蛋白、白细胞酯酶等项目对于判断是否存在尿路感染具有重要意义。但尿常规检查结果需要结合患者的临床症状，如尿频、尿急、尿痛等，进行综合分析。如果尿常规检查结果异常，怀疑存在尿路感染，应及时到正规医院就诊，遵医嘱进行进一步的检查和治疗。

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