牙齿天包地是什么情况，如何治疗？

发布时间：2025-02-23 08:27:23: 家庭医生在线疾病查询

牙齿天包地指上颌牙齿覆盖下颌牙齿过多，其成因有遗传、不良口腔习惯、替牙期障碍、疾病及外伤等。治疗方法包括正畸治疗、正颌外科手术、破除不良习惯、治疗相关疾病及后期保持等。

1. 遗传因素：遗传在牙齿天包地形成中起重要作用。若家族中有天包地患者，后代出现该情况的概率增加。这是因为遗传基因会影响颌骨的形态和大小发育，导致上颌骨过度发育或下颌骨发育不足，进而出现天包地现象。

2. 不良口腔习惯：长期的吮指、咬下唇、口呼吸等不良习惯，会影响牙齿和颌骨的正常发育。例如，吮指时手指对牙齿产生向外的推力，可能使上颌前牙外突；口呼吸会改变口腔内外的气压平衡，影响上颌骨的正常发育，导致上颌前突，形成天包地。

3. 替牙期障碍：替牙期若出现乳牙早失、恒牙萌出顺序异常等情况，可能导致牙齿排列不齐，进而引发天包地。如乳牙过早缺失，邻牙可能会向缺隙处倾斜，占据恒牙萌出的位置，使恒牙错位萌出，影响上下颌牙齿的正常咬合关系。

4. 疾病：某些疾病也可能导致牙齿天包地。比如腺样体肥大，会引起呼吸道阻塞，患者被迫用口呼吸，长期如此会影响面部骨骼发育；佝偻病会影响钙磷代谢，导致骨骼发育异常，包括颌骨发育异常，从而出现天包地。

5. 外伤：颌面部受到外伤，若损伤到颌骨或牙齿的生长发育中心，可能影响颌骨的正常生长，导致上颌骨过度生长或下颌骨生长受限，最终形成天包地。

对于牙齿天包地的治疗，正畸治疗是常用方法，包括佩戴传统金属牙套、陶瓷牙套、隐形牙套等。通过牙套施加的力量，逐渐移动牙齿，调整牙齿的排列和咬合关系。正颌外科手术适用于严重的骨性天包地，通过手术调整颌骨的位置和形态，达到矫正的目的。同时，要破除不良口腔习惯，如使用唇挡、舌刺等矫治器帮助患者改掉吮指、咬下唇等习惯。对于因疾病导致的天包地，需要积极治疗相关疾病，如切除肥大的腺样体，补充维生素 D 和钙剂治疗佝偻病等。在矫正治疗结束后，还需要佩戴保持器，防止牙齿复发。

牙齿天包地受多种因素影响，治疗方法多样。患者应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化治疗方案。早期发现和治疗有助于取得良好的矫正效果，改善牙齿美观和口腔功能。

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