脸上突然长很多小疙瘩,可能是痤疮、湿疹、接触性皮炎、粟丘疹、脂溢性皮炎等因素引起。
1. 痤疮:是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关。青春期人群由于激素水平变化,容易出现痤疮。表现为粉刺、丘疹、脓疱等多种形式的皮损。治疗上,可使用维A酸类药物,如维甲酸乳膏、阿达帕林凝胶等,有助于改善毛囊皮脂腺导管角化;抗生素类药物,如夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等,可抑制痤疮丙酸杆菌;还可使用过氧苯甲酰凝胶,具有杀灭痤疮丙酸杆菌及溶解粉刺的作用。
2. 湿疹:是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。内在因素如免疫功能异常、系统性疾病等,外在因素如食物、吸入物、生活环境等都可能诱发。脸上湿疹常表现为红斑基础上的密集小丘疹,伴有瘙痒。治疗可选用糖皮质激素类药物,如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等,有抗炎、抗过敏的作用;钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,可用于面部等皮肤薄嫩部位。
3. 接触性皮炎:是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应。常见的接触物有化妆品、清洁剂、金属饰品等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹,严重时可出现水疱。治疗首先要避免再次接触致敏物质,然后可外用炉甘石洗剂止痒、收敛;糖皮质激素类药物,如卤米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等,能减轻炎症反应。
4. 粟丘疹:起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿。可能与遗传、皮肤损伤等有关。表现为多个白色或黄白色坚硬小丘疹,表面光滑,直径1 - 2毫米。一般不需要特殊治疗,如有美容需求,可在局部消毒后,用针挑破表皮,挤出黄白色小颗粒;也可使用激光治疗。
5. 脂溢性皮炎:是一种常见的慢性炎症性皮肤病,与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。好发于头面、胸背等皮脂腺丰富的部位。脸上脂溢性皮炎表现为红斑基础上的油腻性鳞屑,可伴有小丘疹。治疗可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、益康唑乳膏、咪康唑乳膏等,抑制马拉色菌;糖皮质激素类药物,如地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等,能减轻炎症。
脸上突然长很多小疙瘩的原因多样,不同原因导致的疙瘩在症状和治疗方法上有所不同。如果脸上出现小疙瘩,应注意保持面部清洁,避免搔抓、挤压,以免加重症状。若症状持续不缓解或加重,建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊,明确诊断后遵医嘱进行治疗。
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