胎盘前置的治疗方法有哪些?
- 发布时间：2017-12-12 09:41:56
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怀孕本来是一件值得高兴的事情，可是如果在怀孕当中出现了问题孕妈妈们都会有所担心的。而胎盘前置是其中一种问题，这种情况是需要注意及时治疗的，为了保证胎儿的发育要注意提前做好保胎工作，不过不要盲目保胎，盲目吃药，好是在医生的指导下科学保胎，科学治疗。
处理原则是止血补血。应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。
期待疗法期待疗法的目的是在保证孕妇安全的前提下保胎。保胎是为延长胎龄，促使胎儿达到或更接近足月，从而提高围生儿的存活率。
终止妊娠，剖宫产术：剖宫产可以迅速结束分娩，于短时间内娩出胎儿，对母儿均较安全，是目前处理前置胎盘的主要手段。
完全性前置胎盘必须以剖宫产结束分娩，部分性或初产妇边缘性前置胎盘，近年也倾向行剖宫产。适时果断行剖宫产术，能立即结束分娩，达到迅速止血的目的。减少对胎儿的创伤，减少围生儿病率，并可在直视下处理产后出血，是处理前置胎盘安全有效的方法，也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。
术前应积极纠正休克，输液、输血补充血容量，这些措施不但为抢救患者，而且也改善胎儿在宫内的缺氧状态。
剖宫产多选择子宫下段切口，原则上应避开胎盘，手术应根据胎盘附着位置确定。术前行B型超声检查确定胎盘附着位置。若胎盘附着于后壁，做下段横切口，胎盘附着于前壁，可做下段纵切口。若胎盘附着于子宫切口部位，应推开胎盘破膜。
由于子宫下段的收缩力差，胎儿娩出后，胎盘未即娩出，须及时作徒手剥离，同时子宫肌壁内注射麦角新碱0.2～0.4mg增强子宫下段收缩，配以按摩子宫，可减少产后出血量。
阴道发娩：仅适用于边缘性前置胎盘、枕先露、流血不多、估计在短时间内可结束分娩者。决定阴道分娩后，行人工破膜，破膜后胎头下降压迫胎盘达到止血，并可促进子宫收缩，加速分娩。若破膜后先露下降不理想，仍有出血，或分娩进展不顺利，应立即改行剖宫产术。
紧急情况转送时的处理：若患者阴道大量流血，而当地无条件处理，可静脉输液或输血，并在消毒下进行阴道填塞，以暂压迫止血，并迅速护送转院治疗。不论剖宫产术后或阴道分娩后，均应注意纠正贫血及预防感染。
虽然说胎盘前置的治疗方法比较多，但是孕妇还是要根据自身的情况进行治疗，由于孕妇的身体情况比较特殊，很多药物是不能使用的，在治疗当中一定要考虑到各方面的问题，特别是孕妇和胎儿的安全问题。
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