膝盖下面疼可能由髌腱炎、胫骨结节骨骺炎、半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎等因素引起。
1. 髌腱炎:髌腱连接髌骨与小腿胫骨,过度使用膝关节,如跑步、跳跃等运动,会使髌腱承受较大压力,产生微小损伤,引发炎症。患者会感觉膝盖下方疼痛,尤其是在运动或按压时疼痛加剧。治疗时,需减少膝关节活动,可采用物理治疗,如冰敷、超声波治疗等,还可遵医嘱使用非甾体抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、萘普生等缓解疼痛。
2. 胫骨结节骨骺炎:常见于青少年,在骨骼生长发育阶段,过度运动使髌腱反复牵拉胫骨结节骨骺,导致局部炎症。症状为膝盖下方胫骨结节处疼痛、肿胀,运动后加重。治疗上,要限制剧烈运动,可进行热敷、按摩等缓解症状,疼痛严重时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物。
3. 半月板损伤:多因扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。患者会感到膝盖下方疼痛,伴有肿胀、弹响,严重时膝关节会出现交锁现象。轻度损伤可通过休息、物理治疗恢复,严重损伤可能需手术治疗,术后还需进行康复训练。治疗过程中可遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等药物减轻疼痛。
4. 骨关节炎:随年龄增长,膝关节软骨磨损、退变,引发骨关节炎。炎症刺激周围组织,导致膝盖下方疼痛,晨起或长时间休息后疼痛明显,活动后可缓解,但过度活动疼痛又会加重。治疗可采用物理治疗、康复训练,遵医嘱使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素、玻璃酸钠等药物保护关节软骨,缓解疼痛。
5. 滑膜炎:膝关节受到急性创伤或慢性劳损时,滑膜会产生炎症,分泌大量液体,导致关节肿胀、疼痛,膝盖下方也会出现疼痛感。治疗时,需减少活动,可进行关节穿刺抽液,遵医嘱使用糖皮质激素、抗生素、消肿止痛酊等药物控制炎症。
膝盖下面疼的原因多样,不同病因治疗方法不同。若出现膝盖下面疼的症状,应及时就医,明确病因,采取针对性治疗措施。同时,治疗过程中要遵循医生建议,合理用药,注意休息和康复训练。
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