硫酸氢氯吡格雷片是一种抗血小板聚集药物,在临床上应用广泛,其作用、适用疾病、联合用药、禁忌人群、注意事项等都是需要关注的方面。
1. 作用:硫酸氢氯吡格雷片能选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合,随后抑制ADP介导的糖蛋白GPⅡb/Ⅲa复合物的活化,从而抑制血小板的聚集。还能阻断其他激动剂通过释放ADP引起的血小板聚集。
2. 适用疾病:适用于近期发作的中风、心肌梗死和确诊外周动脉疾病患者,可减少动脉粥样硬化性事件的发生,如心肌梗死、中风和血管性死亡。在急性冠脉综合征患者中,包括不稳定性心绞痛或非ST段抬高心肌梗死患者,与阿司匹林联合使用,可降低心血管事件的风险。
3. 联合用药:常与阿司匹林联合用于急性冠脉综合征等疾病的治疗,二者协同作用,增强抗血小板聚集的效果,进一步降低心血管事件的发生率。但联合用药时出血风险可能增加,需要密切监测。
4. 禁忌人群:对硫酸氢氯吡格雷片过敏者禁用。严重的肝脏损害患者禁用,因为肝脏功能严重受损可能影响药物的代谢和清除,增加不良反应的发生风险。有活动性病理性出血,如消化性溃疡或颅内出血的患者禁用。
5. 注意事项:在使用硫酸氢氯吡格雷片治疗过程中,需要注意监测血常规、凝血功能等指标,以便及时发现可能出现的出血等不良反应。如果需要进行手术,应提前告知医生正在使用该药物,医生会根据具体情况决定是否需要停药以及停药的时间。同时,一些药物可能会与硫酸氢氯吡格雷片发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的发生风险,如奥美拉唑等,在联合用药时需要谨慎。
硫酸氢氯吡格雷片是一种重要的抗血小板聚集药物,在预防和治疗心血管疾病等方面发挥着重要作用。但在使用过程中,需要充分了解其作用、适用情况、禁忌人群以及注意事项等,严格遵医嘱用药,以确保用药的安全和有效。如果在用药过程中出现任何不适或疑问,应及时咨询医生。
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