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风湿免疫科看什么病?

发布时间:2025-02-24 07:05:17
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风湿免疫科诊治的疾病众多,包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风等。

1. 类风湿关节炎:这是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终可能导致关节畸形和功能丧失。发病可能与遗传、感染、环境等因素有关。治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等,可延缓病情进展,减轻症状。

2. 系统性红斑狼疮:是一种有多系统损害的慢性自身免疫性疾病,其血清中具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体。病因未明,可能与遗传、雌激素、环境等因素有关。患者可出现面部红斑、关节疼痛、蛋白尿、血液系统异常等表现。治疗药物包括糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,以控制病情活动,减少复发。

3. 强直性脊柱炎:主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。与遗传因素密切相关,尤其是HLA - B27基因。典型症状为下腰背痛伴晨僵,活动后可缓解。治疗药物有非甾体抗炎药如双氯芬酸、塞来昔布,生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂等。

4. 干燥综合征:是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官受累而出现多系统损害的症状。治疗可使用人工泪液、人工唾液缓解症状,病情严重者需用糖皮质激素、羟氯喹、环孢素等药物治疗。

5. 痛风:是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。患者常在夜间突然出现关节剧痛,最常见于第一跖趾关节,还可累及足背、踝关节等。治疗上,急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如地塞米松等缓解疼痛;缓解期需使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等控制血尿酸水平。

风湿免疫科涵盖的疾病大多为慢性、自身免疫性疾病,这些疾病可累及全身多个系统和器官,严重影响患者的生活质量。早期诊断和规范治疗对于控制病情进展、改善预后至关重要。患者若出现相关症状,应及时到正规医院的风湿免疫科就诊,遵医嘱进行检查和治疗。

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