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PBC是什么

发布时间：2025-02-24 08:28:18: 家庭医生在线疾病查询

PBC即原发性胆汁性胆管炎，是一种自身免疫性肝病，病因、症状、诊断、治疗、预后等方面都有其特点。

1. 病因：原发性胆汁性胆管炎病因尚未完全明确，可能与遗传、环境、自身免疫等因素有关。遗传因素使个体具有易感性，环境因素如病毒感染、化学物质暴露等可能触发免疫系统攻击胆管细胞，导致胆管炎症和损伤。

2. 症状：早期可能没有明显症状，随着病情进展，可出现乏力、皮肤瘙痒、黄疸、右上腹不适等症状。部分患者还可能出现脂肪泻、骨质疏松等并发症。乏力是最常见的症状之一，可影响患者的日常生活和工作；皮肤瘙痒通常在夜间加重，严重影响患者的睡眠质量。

3. 诊断：主要依靠血液检查、影像学检查和肝组织活检等。血液检查可发现血清碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶等指标升高，抗线粒体抗体阳性是诊断的重要依据。影像学检查如超声、磁共振胰胆管造影等可帮助了解胆管的形态和结构。肝组织活检可以明确肝脏病变的程度和类型。

4. 治疗：治疗目标是缓解症状、延缓疾病进展、预防并发症。药物治疗是主要的治疗方法，常用药物有熊去氧胆酸、奥贝胆酸、布地奈德等。熊去氧胆酸可以改善胆汁引流，减轻胆管炎症；奥贝胆酸可与熊去氧胆酸联合使用，增强治疗效果；布地奈德可用于治疗对熊去氧胆酸反应不佳的患者。此外，患者还需要注意饮食调整，避免食用高脂肪、高胆固醇的食物。

5. 预后：原发性胆汁性胆管炎如果不及时治疗，可能会逐渐发展为肝硬化、肝衰竭等严重并发症，影响患者的生存质量和寿命。但如果能早期诊断并积极治疗，大多数患者的病情可以得到控制，预后相对较好。

原发性胆汁性胆管炎是一种需要引起重视的自身免疫性肝病。了解其病因、症状、诊断、治疗和预后等方面的知识，有助于患者早发现、早诊断、早治疗，提高生活质量，延缓疾病进展。如果出现相关症状，应及时到正规医院的肝病科就诊。

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