哪些骨折部位比较难愈合？

发布时间：2025-02-26 05:19:55: 家庭医生在线疾病查询

骨折愈合受多种因素影响，一些部位相对难愈合，如股骨颈、腕舟骨、距骨、胫骨中下1/3处、肱骨干中下1/3处等。

1. 股骨颈：股骨颈骨折后，由于其特殊的解剖结构，供应股骨头的血管容易受损。股骨头的血供主要依靠旋股内、外侧动脉的分支，骨折时这些血管可能断裂，导致股骨头缺血，影响骨折愈合，甚至可能引发股骨头缺血性坏死。这使得股骨颈骨折的愈合时间较长，且愈合难度较大。

2. 腕舟骨：腕舟骨的血液供应主要来自腰部和结节部的血管，骨折后，近侧骨折段的血供往往受到严重破坏。因为近侧骨折段几乎没有直接的血液供应来源，主要依靠远侧骨折段的血液逆流供应，这种血供特点导致骨折愈合缓慢，不愈合的发生率较高。

3. 距骨：距骨表面大部分被关节软骨覆盖，仅有少量区域有血管进入，血供较差。当距骨发生骨折时，血管损伤后血供重建困难，骨折部位难以获得足够的营养物质和氧气来促进愈合，容易出现骨折不愈合、缺血性坏死等并发症。

4. 胫骨中下1/3处：胫骨的主要营养动脉从胫骨上、中1/3交界处进入骨内，在中下1/3处的骨折，容易损伤该营养动脉，导致远侧骨折段的血供明显减少。而且此处肌肉附着相对较少，软组织覆盖也较薄，骨折愈合所需的生物学环境较差，因此骨折愈合时间长，不愈合的风险增加。

5. 肱骨干中下1/3处：该部位骨折时，容易合并桡神经损伤，同时此处的血运也相对较差。肱动脉的分支在该部位的分布相对较少，骨折后骨折端的血液供应不足，影响了骨折的正常愈合过程，增加了骨折延迟愈合或不愈合的可能性。

骨折愈合是一个复杂的过程，受到多种因素的综合影响。上述这些骨折部位由于其特殊的解剖结构和血供特点，在骨折后愈合相对困难。对于这些部位的骨折，需要更加密切的观察和专业的治疗。患者应遵循医生的建议，进行合理的固定、康复训练等，以提高骨折愈合的成功率。如果出现骨折不愈合等异常情况，应及时就医，采取进一步的治疗措施。

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