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ST段改变是什么意思

发布时间：2025-02-27 05:21:55: 家庭医生在线疾病查询

ST段改变是心电图检查中的一种异常表现，可能由心肌缺血、心肌病、电解质紊乱、药物影响、神经因素等导致。

1. 心肌缺血：这是ST段改变常见的原因之一。当冠状动脉供血不足时，心肌得不到充足的氧气和营养物质，就会影响心肌的正常电活动，进而导致ST段发生改变。比如冠心病患者，由于冠状动脉粥样硬化，血管狭窄，血流减少，容易出现心肌缺血，在心电图上可表现为ST段压低或抬高。

2. 心肌病：多种类型的心肌病都可能引起ST段改变。例如扩张型心肌病，心肌逐渐扩大、变薄，心肌的电传导和收缩功能受到影响，可出现ST段异常；肥厚型心肌病，心肌肥厚导致心肌的电活动不均匀，也会在心电图上反映出ST段的改变。

3. 电解质紊乱：体内电解质如钾、钙等的平衡对于心肌的正常电生理活动至关重要。当出现低钾血症时，心肌细胞膜的兴奋性增加，可使ST段压低、T波低平或倒置；高钾血症则会影响心肌的除极和复极过程，导致ST段抬高。

4. 药物影响：某些药物在使用过程中可能会对心肌的电活动产生影响，从而引起ST段改变。比如洋地黄类药物，在治疗心力衰竭时，如果使用不当或剂量过大，可能会出现ST段鱼钩样改变；抗心律失常药物如奎尼丁等，也可能导致ST段和T波的异常。

5. 神经因素：自主神经系统对心脏的活动有调节作用。当交感神经或副交感神经功能失调时，可能会影响心肌的电活动，导致ST段改变。例如，在情绪激动、过度紧张、剧烈运动等情况下，交感神经兴奋，可引起ST段的短暂改变。

ST段改变是一个较为复杂的心电图表现，可能由多种因素引起。当发现ST段改变时，不能仅凭这一项结果就做出诊断，需要结合患者的症状、病史以及其他相关检查进行综合判断。如果出现胸痛、心悸等不适症状，应及时就医，以便明确病因，并采取相应的治疗措施。

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