沙坦类降压药有哪些特点、常用药物及使用注意事项？

发布时间：2025-03-02 01:46:02: 家庭医生在线疾病查询

沙坦类降压药是常用降压药物，具有降压平稳、副作用少、保护靶器官等特点，常用药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等，使用时需注意禁忌人群、药物相互作用等。

1. 作用机制：沙坦类降压药通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，松弛血管平滑肌，减少醛固酮分泌，从而降低血压。这种作用机制使得其降压效果较为平稳，能有效控制血压波动。

2. 降压特点：降压作用起效缓慢，但持久而平稳，一般在开始用药后2 - 4周才能达到最大降压效果。而且它的降压幅度相对较大，能有效降低收缩压和舒张压，且对心率影响较小。

3. 保护靶器官：该类药物对心脏、肾脏、血管等靶器官具有保护作用。可以减少蛋白尿，延缓肾功能损害的进展；改善心肌重构，降低心力衰竭的发生风险；还能保护血管内皮功能，减少动脉粥样硬化的发生。

4. 常用药物：常见的沙坦类药物有氯沙坦，它除了降压外，还具有促进尿酸排泄的作用，适用于合并高尿酸血症的高血压患者；缬沙坦降压效果显著，且安全性较高；厄贝沙坦作用时间长，一天服用一次即可有效控制血压。

5. 副作用：相对其他降压药物，沙坦类降压药的副作用较少。部分患者可能会出现头晕、乏力、腹泻等轻微症状，极少数患者可能会出现血管性水肿、高钾血症等严重不良反应。

6. 禁忌人群：对沙坦类药物过敏者禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用，因为可能会对胎儿或婴儿产生不良影响；双侧肾动脉狭窄患者禁用，可能会导致肾功能急剧恶化；严重肾功能不全患者慎用。

7. 药物相互作用：与保钾利尿剂（如螺内酯）合用时，可能会增加高钾血症的发生风险；与锂剂合用时，可能会增加锂剂的血药浓度，导致锂中毒。

沙坦类降压药是一类较为理想的降压药物，具有多种优点，能在有效降压的同时保护靶器官。但在使用时，需要根据患者的具体情况，严格遵循医嘱，注意药物的禁忌和相互作用，以确保用药安全有效。如果在用药过程中出现不适，应及时就医。

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