腰间盘突出压迫神经是怎么回事，如何治疗？

发布时间：2025-03-02 02:01:06: 家庭医生在线疾病查询

腰间盘突出压迫神经是常见脊柱疾病，由腰椎间盘退变、损伤积累、遗传、妊娠、先天发育异常等因素引起。治疗方法有卧床休息、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复锻炼等。

1. 病因：

腰椎间盘退变：随年龄增长，椎间盘水分减少，弹性降低，易突出压迫神经。

损伤积累：长期反复外力造成轻微损害，加重退变程度。如久坐、弯腰搬重物等。

遗传：部分患者有家族遗传倾向，可能与基因导致的椎间盘结构异常有关。

妊娠：孕期体重增加、激素变化使腰椎负荷增大，椎间盘压力升高，增加突出风险。

先天发育异常：如腰椎骶化、骶椎腰化等，使腰椎稳定性受影响，易引发腰间盘突出。

2. 治疗：

卧床休息：症状发作时，严格卧床可减轻椎间盘压力，缓解对神经的压迫。一般需卧硬板床3 - 4周。

药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，可减轻炎症和疼痛；肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等，缓解腰部肌肉紧张；神经营养药物如甲钴胺、维生素B12等，促进神经功能恢复。用药需遵医嘱。

物理治疗：牵引可拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经的压迫；按摩、推拿能缓解肌肉痉挛，改善局部血液循环；热敷、超短波、红外线等可促进炎症吸收，减轻疼痛。

手术治疗：保守治疗无效或病情严重时考虑。如髓核摘除术、椎间融合术等，直接解除神经压迫。

康复锻炼：症状缓解后，进行适当康复锻炼，增强腰部肌肉力量，维持腰椎稳定性。如小飞燕、五点支撑法等。

腰间盘突出压迫神经病因多样，治疗方法也有多种选择。患者应根据自身病情，在医生指导下选择合适治疗方案。早期诊断和治疗对改善预后很重要，同时注意日常生活中腰部保健，避免腰部过度劳累和损伤。

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