急性腰扭伤是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤。治疗方法有休息制动、物理治疗、药物治疗、中医治疗、康复锻炼等。
1. 休息制动:发生急性腰扭伤后,应立即停止活动,尽可能平卧休息,以减轻腰部肌肉的负担,避免损伤进一步加重。必要时可使用腰围等支具固定腰部,为腰部提供支撑和稳定性。
2. 物理治疗:在扭伤后的 48 小时内,可进行冷敷。冷敷能使血管收缩,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。每次冷敷 15 - 20 分钟,每天可进行 3 - 4 次。48 小时后,则可改为热敷,热敷可促进血液循环,加速淤血的吸收和消散,减轻疼痛和肌肉痉挛。此外,还可采用按摩、推拿、针灸、理疗等物理治疗方法。按摩和推拿应由专业人员操作,通过手法调整脊柱关节的位置,缓解肌肉紧张。针灸能刺激穴位,起到疏通经络、调和气血、止痛的作用。理疗如红外线照射、超声波治疗等,可改善局部血液循环,促进组织修复。
3. 药物治疗:可遵医嘱使用非甾体类抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,以减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松等,可缓解腰部肌肉痉挛。外用药物如云南白药膏、活血止痛膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,直接作用于患处,也能起到消肿止痛的效果。
4. 中医治疗:中医的一些方法对急性腰扭伤也有较好的疗效。除了上述提到的针灸,还可采用拔罐疗法,通过负压吸附作用,促进局部气血运行,减轻疼痛。中药内服方面,可根据患者的具体情况,选用活血化瘀、理气止痛的方剂。
5. 康复锻炼:在疼痛和肿胀缓解后,可逐渐开始进行康复锻炼。如小飞燕、五点支撑法等,这些锻炼方法能增强腰部肌肉力量,提高腰部的稳定性,预防再次扭伤。但康复锻炼应循序渐进,避免过度劳累。
急性腰扭伤的治疗方法多样,需根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。一般来说,经过及时、有效的治疗和合理的康复锻炼,大多数患者可在数周内恢复。若腰扭伤后疼痛剧烈、伴有下肢麻木无力或经过一段时间治疗后症状无明显改善,应及时到正规医院的骨外科或外伤科就诊,以排除腰椎骨折、腰椎间盘突出等其他疾病的可能。
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