排畸检查的合适时间因检查项目而异,常见的有孕早期的 NT 检查、孕中期的唐筛、无创 DNA 检测、羊水穿刺以及四维超声检查等。
1. NT 检查:一般在孕 11 - 13⁺⁶周进行。这是通过超声测量胎儿颈部透明带厚度,来早期筛查胎儿是否可能存在染色体异常等问题。如果 NT 值增厚,胎儿出现染色体疾病、心脏发育异常等的风险会增加。
2. 唐筛:唐筛分为早期唐筛和中期唐筛。早期唐筛通常在孕 9 - 13⁺⁶周进行,中期唐筛一般在孕 15 - 20⁺⁶周进行。唐筛主要是通过抽取孕妇的血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方面来判断胎儿患先天愚型、神经管缺陷的危险系数。
3. 无创 DNA 检测:一般在孕 12 周以后就可以进行。它是通过采集孕妇外周血,对其中游离的胎儿 DNA 进行检测,主要用于检测胎儿染色体非整倍体疾病,其准确性相对唐筛较高,但价格也相对较贵。
4. 羊水穿刺:通常在孕 16 - 22 周进行。这是一种有创的检查方法,通过抽取羊水,分析胎儿的染色体和基因,诊断胎儿是否存在染色体数目和结构异常等问题。虽然诊断准确性高,但存在一定的流产、感染等风险。
5. 四维超声检查:一般在孕 20 - 24 周进行。它能够多方位、多角度地观察胎儿的生长发育情况,对胎儿的体表进行检查,如唇裂、脊柱裂、大脑、心脏、肾、骨骼发育不良等情况都能清晰显示,是孕期重要的排畸检查项目之一。
排畸检查是孕期保障胎儿健康的重要手段,不同的排畸检查项目有其各自合适的检查时间。孕妇需要按照医生的建议,在相应的孕周进行合适的排畸检查,以便早期发现胎儿可能存在的问题,采取相应的措施。
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