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腰痛应该看什么科室？

发布时间：2025-03-10 06:12:39: 家庭医生在线疾病查询

腰痛可能涉及多种原因，可看骨外科、风湿免疫科、泌尿外科、妇产科、中医骨科等科室。

1. 骨外科：腰椎间盘突出症是引起腰痛常见的原因之一，主要是由于腰椎间盘的退变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所导致。患者除了腰痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。腰椎骨折也会导致腰痛，多有明确的外伤史，如高处坠落、车祸等。此外，腰椎滑脱、腰椎管狭窄等疾病也会出现腰痛症状，这些都属于骨外科的诊疗范畴。

2. 风湿免疫科：强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。患者早期常表现为下腰部或臀部疼痛、僵硬，晨起或久坐后症状加重，活动后可缓解。类风湿关节炎也可能累及腰部关节，导致腰痛，同时还可能伴有关节肿胀、畸形等表现。这些风湿免疫性疾病引起的腰痛，需要到风湿免疫科进行诊断和治疗。

3. 泌尿外科：肾结石是泌尿系统的常见疾病，当结石在肾脏内移动时，会引起腰部疼痛，疼痛通常较为剧烈，呈绞痛样，可向下腹部、会阴部放射，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。肾积水也会导致腰痛，多是由于泌尿系统梗阻引起，患者可能出现腰部胀痛不适。此外，肾盂肾炎等泌尿系统感染性疾病，也可能引起腰痛，同时伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，这些情况应前往泌尿外科就诊。

4. 妇产科：女性盆腔炎是常见的妇科疾病，炎症刺激周围组织，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。子宫内膜异位症也可能导致腰痛，异位的内膜在盆腔内生长，随着月经周期反复出血，刺激周围组织引起疼痛。此外，子宫肌瘤较大时，可能压迫周围组织，导致腰部疼痛，这些妇科疾病引起的腰痛，需要到妇产科进行检查和治疗。

5. 中医骨科：中医认为，腰痛可能与外感风寒湿邪、肝肾亏虚、气滞血瘀等因素有关。中医骨科可以通过中药内服、外敷、针灸、推拿等方法来治疗腰痛。对于一些慢性腰痛，如腰肌劳损、腰椎骨质增生等，中医骨科的治疗方法具有独特的优势。

腰痛的原因较为复杂，涉及多个系统和科室。当出现腰痛症状时，应根据自身的伴随症状，初步判断可能的病因，选择合适的科室就诊。如果难以判断，也可以先到全科或急诊科进行初步检查，再根据医生的建议转诊到相应的科室。在就诊过程中，要积极配合医生的检查和治疗，以便早日明确病因，缓解疼痛。

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