下巴里面有个疙瘩一按就疼是怎么回事？

发布时间：2025-03-11 11:23:04: 家庭医生在线疾病查询

下巴里面有个疙瘩一按就疼，可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿、毛囊炎、痤疮、颌下腺炎等原因导致。

1. 淋巴结炎：淋巴结是人体重要的免疫器官，当局部有细菌、病毒感染时，附近的淋巴结会发挥免疫作用，出现肿大、疼痛。比如口腔、咽喉部的炎症，如牙龈炎、扁桃体炎等，都可能引起下巴处的淋巴结炎。炎症刺激会使淋巴结内细胞增生、充血，导致淋巴结肿大，按压时产生疼痛。

2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。下巴部位皮脂腺丰富，若皮脂腺导管堵塞，皮脂无法正常排出，就会形成囊肿。囊肿容易继发感染，出现红肿、疼痛，按压时疼痛加剧。

3. 毛囊炎：主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起。下巴皮肤的毛囊若受到损伤或因清洁不当等原因，容易被病原体侵袭。炎症初期表现为红色丘疹，随后可能发展为脓疱，伴有疼痛，按压时疼痛感明显。

4. 痤疮：与雄激素水平及皮脂分泌增加相关。青春期后雄激素水平升高，皮脂腺增大，皮脂分泌增加，同时毛囊皮脂腺导管角化异常，导致皮脂排出不畅，形成粉刺。若合并细菌感染，会出现炎症反应，表现为丘疹、脓疱等，按压时有疼痛感。

5. 颌下腺炎：多因导管狭窄或堵塞导致唾液排出受阻，进而引发感染。颌下腺位于下巴下方，炎症发作时，颌下腺会肿大、疼痛，有时可摸到肿块，按压时疼痛明显，还可能伴有发热、口干等症状。

针对这些情况，治疗方法也有所不同。对于淋巴结炎，一般需要针对原发病灶进行治疗，如使用抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等）控制感染，遵医嘱使用。皮脂腺囊肿若发生感染，可先使用抗生素控制炎症，待炎症消退后可考虑手术切除。毛囊炎可外用抗生素药膏（莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、克林霉素凝胶等），遵医嘱使用。痤疮可根据病情使用维A酸类药物（阿达帕林凝胶、维胺酯维E乳膏等）、过氧苯甲酰凝胶等，遵医嘱使用。颌下腺炎可先采取保守治疗，如使用抗生素控制感染，若病情严重或存在导管结石等情况，可能需要手术治疗。

下巴里面有疙瘩一按就疼的原因多样，不同病因治疗方法不同。若出现这种情况，应及时就医明确病因，并在医生指导下进行治疗。

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