胸腔闭式引流术是胸外科常用的治疗手段,目的、原理、适应证、操作过程、术后护理等是了解该手术的关键方面。
1. 目的:胸腔闭式引流术主要目的是排出胸腔内的气体、液体,恢复胸腔内的负压,促进肺复张,预防和治疗胸腔感染等并发症。比如气胸患者,通过引流可排出胸腔内的气体,缓解呼吸困难症状。
2. 原理:其原理基于胸腔内的压力变化。正常情况下胸腔内为负压,当胸腔内有气体或液体积聚时,压力升高。通过引流装置,使胸腔内的气体或液体在压力差的作用下排出体外,同时防止外界空气进入胸腔。
3. 适应证:适用于气胸,尤其是张力性气胸;血胸,如创伤性血胸;胸腔积液,如渗出性胸膜炎引起的大量胸腔积液;以及脓胸等情况。
4. 操作过程:首先要确定引流部位,一般气胸引流多在锁骨中线第2肋间,胸腔积液引流在腋中线或腋后线第6 - 8肋间。然后进行局部麻醉,切开皮肤,钝性分离皮下组织和肌肉,置入引流管,连接水封瓶。
5. 术后护理:术后要保持引流管通畅,避免受压、扭曲、堵塞。密切观察引流液的量、颜色、性质,若引流液突然增多或出现异常颜色,可能提示有出血等并发症。还要注意观察患者的呼吸、心率等生命体征,以及有无胸痛、呼吸困难等症状。定期更换引流瓶和伤口敷料,防止感染。
胸腔闭式引流术在胸外科疾病的治疗中具有重要作用。了解其目的、原理、适应证、操作过程和术后护理等方面的知识,有助于患者更好地配合治疗,促进康复。患者在接受胸腔闭式引流术后,应严格遵循医护人员的指导,做好护理工作,以确保手术效果和自身健康。
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