儿童贫血的原因多样,主要包括营养缺乏、疾病因素、遗传因素、生理特点以及药物影响等。
1. 营养缺乏:儿童生长发育迅速,对各类营养素需求大。若铁摄入不足,易导致缺铁性贫血,因为铁是合成血红蛋白的关键原料。比如,婴幼儿单纯母乳喂养未及时添加含铁辅食,就可能缺铁。维生素B12和叶酸缺乏也会引发巨幼细胞贫血,它们参与DNA合成,缺乏时会影响红细胞成熟。常见于长期素食或喂养不当的儿童。
2. 疾病因素:许多疾病可导致贫血。慢性感染如慢性肾盂肾炎、结核病等,会影响铁代谢和红细胞生成。慢性炎症性疾病如幼年特发性关节炎,会干扰造血功能。一些消化系统疾病如慢性腹泻、吸收不良综合征等,会影响营养物质吸收,进而导致贫血。此外,恶性肿瘤如白血病,会抑制骨髓造血功能,造成贫血。
3. 遗传因素:某些遗传性疾病可引起贫血。如地中海贫血,是由于珠蛋白基因缺陷导致珠蛋白合成障碍,使红细胞易被破坏。葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶缺乏症,患者在食用蚕豆等特定食物或接触某些药物后,会引发溶血,导致贫血。
4. 生理特点:早产儿和低体重儿由于在母体内发育时间不足,出生后生长迅速,造血物质储备相对不足,易出现贫血。新生儿期,由于胎儿血红蛋白向成人血红蛋白转换,会出现生理性贫血。
5. 药物影响:某些药物可能会影响造血功能或导致溶血,从而引起贫血。如氯霉素,可抑制骨髓造血干细胞的功能,导致全血细胞减少。磺胺类药物,可能会引起过敏反应,导致红细胞破坏,引发贫血。抗癫痫药物如苯妥英钠,长期使用可能影响叶酸代谢,导致巨幼细胞贫血。
儿童贫血的原因是多方面的,营养缺乏、疾病因素、遗传因素、生理特点和药物影响等都可能导致贫血。了解这些原因有助于家长和医生采取针对性的预防和治疗措施。当发现儿童有贫血症状时,应及时带其到正规医院就诊,查明原因,并在医生的指导下进行治疗。
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