肾功能异常有哪些表现？

发布时间：2025-03-17 05:05:56: 家庭医生在线疾病查询

肾功能异常的表现多样，常见的有水肿、尿量异常、尿液性状改变、乏力疲倦、高血压等。

1. 水肿：肾功能异常时，肾脏排泄水分的能力下降，导致水钠潴留，从而引起水肿。水肿通常先出现在眼睑、面部等疏松组织，晨起时较为明显，随着病情进展，可逐渐蔓延至下肢、全身。严重时可出现胸水、腹水等。

2. 尿量异常：包括尿量增多或减少。在肾功能异常早期，可能会出现夜尿增多的情况，夜尿量超过白天尿量。随着病情加重，肾脏滤过功能受损，会导致尿量减少，甚至无尿（24小时尿量少于100毫升）。

3. 尿液性状改变：尿液中可能出现泡沫增多，这是由于尿蛋白增加导致的。正常情况下，尿液表面张力很低，很少形成泡沫。当尿蛋白含量较高时，尿液表面张力增加，就会出现较多不易消散的泡沫。此外，还可能出现血尿，肉眼可见的血尿表现为尿液呈洗肉水样或浓茶色，镜下血尿则需要通过显微镜才能发现尿液中的红细胞。

4. 乏力疲倦：肾脏不仅具有排泄功能，还能分泌促红细胞生成素等激素。肾功能异常时，促红细胞生成素分泌减少，可导致肾性贫血，患者会出现乏力、疲倦、头晕、心慌等症状。此外，体内代谢废物蓄积也会影响身体各器官的功能，导致全身不适。

5. 高血压：肾脏在调节血压方面起着重要作用。肾功能异常时，肾脏的调节功能失调，会导致水钠潴留和肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统激活，从而引起血压升高。长期高血压又会进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。

6. 胃肠道症状：肾功能异常时，体内毒素蓄积，会刺激胃肠道黏膜，引起食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。这些症状在病情较重时较为明显，会影响患者的营养摄入和生活质量。

7. 皮肤症状：由于肾脏排泄功能下降，体内毒素不能及时排出，会刺激皮肤神经末梢，导致皮肤瘙痒。此外，患者还可能出现皮肤干燥、脱屑等表现。

8. 骨骼症状：肾功能异常可导致钙磷代谢紊乱，引起甲状旁腺功能亢进，导致骨质疏松、骨痛、骨折等骨骼问题。尤其是在慢性肾功能衰竭晚期，骨骼病变较为常见。

肾功能异常的表现较为复杂，涉及多个系统和器官。当出现上述症状时，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、肾脏超声等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。早期发现和治疗肾功能异常，对于延缓病情进展、保护肾脏功能具有重要意义。

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