治疗肾结石有哪些医学认可的方法？

发布时间：2025-03-17 05:28:02: 家庭医生在线疾病查询

治疗肾结石的方法有药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、开放手术等。

1. 药物治疗：对于较小的肾结石，可采用药物治疗促进结石排出。常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片、坦索罗辛等。枸橼酸氢钾钠颗粒能碱化尿液，减少尿酸和胱氨酸结石的形成，并促进已形成的结石溶解。碳酸氢钠片同样可碱化尿液，改变尿液酸碱度，不利于结石生长。坦索罗辛能松弛输尿管下段平滑肌，促进结石排出。药物治疗需遵医嘱，根据结石成分和患者具体情况选择合适药物。

2. 体外冲击波碎石：是一种非侵入性治疗方法，利用高能冲击波聚焦后作用于结石，将结石击碎成小块，随尿液排出体外。适用于直径小于2cm的肾盂或中、上盏结石。该方法无需开刀，痛苦小，恢复快，但可能需要多次治疗，且对于肥胖、结石过硬或存在解剖异常的患者效果可能不佳。

3. 经皮肾镜取石术：在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过该通道将肾镜插入肾脏，利用激光、超声等碎石工具将结石击碎并取出。适用于较大的肾结石，如鹿角形结石、直径大于2cm的结石等。此方法取石效率高，但属于有创手术，存在一定出血、感染等风险。

4. 输尿管镜取石术：通过尿道、膀胱将输尿管镜插入输尿管和肾脏，找到结石后用激光等设备将其击碎并取出。适用于中下段输尿管结石以及部分肾脏结石，尤其是输尿管结石合并梗阻的情况。该手术创伤小，恢复快，但对于结石较大或位置特殊的情况可能无法完全取净结石。

5. 开放手术：在上述治疗方法不适用或失败时采用，如结石合并严重肾积水、肾脏解剖结构异常等。手术直接切开肾脏或输尿管取出结石，但创伤大，恢复时间长，目前已较少使用。

肾结石的治疗方法多样，需根据结石大小、位置、成分以及患者身体状况等因素综合考虑，选择合适的治疗方案。患者发现肾结石后应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。

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