常见的降压药有哪些种类？

发布时间：2025-03-17 03:01:09: 家庭医生在线疾病查询

常见的降压药种类有利尿剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。

1. 利尿剂：通过促进排尿，减少血容量，从而降低血压。常见药物有氢氯噻嗪、吲达帕胺、呋塞米等。这类药物起效较平稳、缓慢，持续时间相对较长，作用持久。适用于轻、中度高血压，对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压、合并肥胖或糖尿病、更年期女性、合并心力衰竭和老年人高血压有较强的降压效应。

2. β-受体阻滞剂：主要通过抑制交感神经系统的活性，减慢心率、降低心肌收缩力，减少心输出量来降低血压。常用药物有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。适用于不同程度高血压患者，尤其是心率较快的中、青年患者或合并心绞痛和慢性心力衰竭者。

3. 钙通道阻滞剂：也叫钙拮抗剂，通过阻滞钙通道，减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内，降低阻力血管的收缩反应性，从而降低血压。常见药物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。降压起效迅速，降压疗效和幅度相对较强，疗效的个体差异性较小，与其他类型降压药物联合治疗能明显增强降压作用。可用于各种程度高血压患者。

4. 血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，使血管紧张素Ⅱ生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，从而使血管扩张，血压降低。常用药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。对肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有较好的疗效，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

5. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与重构作用，从而降低血压。常见药物有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。降压作用起效缓慢，但持久而平稳，低盐饮食或与利尿剂联合使用能明显增强疗效。不良反应较少，不引起刺激性干咳，持续治疗依从性高。

不同种类的降压药有不同的作用机制和适用人群，在选择降压药时，需要综合考虑患者的血压水平、合并症情况、药物耐受性等因素。患者应在医生的指导下合理选用降压药，遵医嘱按时服药，以达到良好的降压效果，减少高血压对身体的损害。

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