抗过敏药主要包括抗组胺药、过敏反应介质阻释剂、钙剂、糖皮质激素、肥大细胞稳定剂等。
1. 抗组胺药:这是最常用的抗过敏药物,可分为第一代和第二代。第一代抗组胺药如苯海拉明、氯苯那敏等,能通过与组胺竞争效应细胞上的组胺H1受体,使组胺不能同H1受体结合,从而抑制其引起的过敏反应。但这类药物有明显的中枢抑制作用,可能导致嗜睡、乏力等不良反应。第二代抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等,中枢抑制作用相对较弱,作用时间较长,每日只需服用一次,使用起来更为方便。
2. 过敏反应介质阻释剂:以色甘酸钠为代表,它主要通过稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放过敏反应介质,如组胺、白三烯等,从而达到抗过敏的效果。常用于预防过敏性哮喘、过敏性鼻炎等疾病的发作。
3. 钙剂:常用的有葡萄糖酸钙、氯化钙等。钙剂能增加毛细血管的致密度,降低其通透性,减少渗出,从而减轻过敏症状。它通常与抗组胺药等联合使用,增强抗过敏的疗效。
4. 糖皮质激素:具有强大的抗炎、抗过敏作用。如泼尼松、地塞米松等,能抑制免疫反应,减少炎症介质的产生和释放。但糖皮质激素的副作用相对较多,长期或大量使用可能会引起肥胖、骨质疏松、血糖升高等不良反应,所以一般只用于严重的过敏反应或其他抗过敏药物治疗无效的情况。
5. 肥大细胞稳定剂:如酮替芬,它不仅能稳定肥大细胞膜,抑制肥大细胞释放过敏介质,还具有一定的抗组胺作用。可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病,且对儿童哮喘的疗效较好。
抗过敏药的种类繁多,不同类型的药物作用机制和适用范围有所不同。在选择抗过敏药时,需要根据患者的具体病情、过敏症状的严重程度以及药物的不良反应等因素综合考虑。同时,使用抗过敏药必须遵医嘱,避免自行用药导致不良后果。如果过敏症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊。
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