右下腹按压疼痛的原因是什么

发布时间：2025-04-04 01:20:28: 家庭医生在线疾病查询

右下腹按压疼痛可能由多种因素引起，如阑尾炎、右侧输尿管结石、盲肠炎、附件炎、肠结核等。

1. 阑尾炎：阑尾位于右下腹，当阑尾发生炎症时，初期可能表现为脐周疼痛，随后转移并固定于右下腹，伴有压痛、反跳痛。这是由于阑尾管腔堵塞，细菌入侵引发感染。治疗上，症状较轻的可先采取保守治疗，使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等控制炎症，但易复发；症状较重或反复发作的通常需手术切除阑尾。

2. 右侧输尿管结石：结石在右侧输尿管移动时，会刺激输尿管黏膜，导致右下腹疼痛，疼痛往往较为剧烈，呈绞痛样，可向会阴部放射，还可能伴有血尿。治疗方法根据结石大小而定，较小的结石可通过多饮水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物促进结石排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3. 盲肠炎：盲肠与阑尾相邻，盲肠发生炎症时也会出现右下腹疼痛。病因多与细菌感染、肠道梗阻等有关。治疗以抗感染为主，使用抗生素控制炎症，同时注意休息和饮食，若病情严重，可能需要手术治疗。

4. 附件炎：女性右侧附件（卵巢和输卵管）发生炎症时，会出现右下腹压痛。多由病原体感染引起，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。治疗通常采用抗生素治疗，如阿奇霉素、多西环素、头孢克肟等，同时可配合物理治疗促进炎症吸收。

5. 肠结核：是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染，好发于回盲部，可导致右下腹疼痛，还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状。治疗主要是抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，治疗周期较长，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。

右下腹按压疼痛的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。当出现右下腹按压疼痛时，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、尿常规、腹部超声、CT等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中要严格遵医嘱用药，注意休息和饮食，促进身体康复。

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