来月经不痒,一停经就痒,可能与阴道微生态失衡、外阴局部病变、过敏反应、全身性疾病、卫生习惯不良等因素有关。
1. 阴道微生态失衡:月经期间,经血会持续流出,对阴道起到一定的冲刷作用,抑制了部分病菌的生长。而停经后,阴道内环境逐渐恢复,若乳酸杆菌数量减少,其他有害菌就可能大量繁殖,引发阴道炎,常见的如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。霉菌性阴道炎由念珠菌感染引起,患者会感觉外阴奇痒无比,白带呈豆腐渣样;滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染所致,白带增多,呈黄绿色泡沫状,伴有瘙痒;细菌性阴道病则是阴道内正常菌群失调,产生带有鱼腥味的白带,也会有瘙痒症状。
2. 外阴局部病变:外阴营养不良、外阴湿疹、外阴神经性皮炎等疾病也会导致瘙痒。外阴营养不良会使外阴皮肤变白、增厚或萎缩,瘙痒症状较为顽固;外阴湿疹表现为外阴皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有瘙痒和渗出;外阴神经性皮炎与精神因素有关,搔抓后皮肤会增厚,形成苔藓样变。
3. 过敏反应:使用了不合适的卫生用品,如卫生巾、卫生棉条、护垫等,或者对化纤材质的内裤过敏,都可能在停经后引发过敏反应,导致外阴瘙痒。过敏反应通常起病较急,瘙痒明显,局部可能出现红斑、丘疹等症状。
4. 全身性疾病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,尿液中含糖量较高,容易滋生细菌,引发外阴瘙痒。另外,黄疸、维生素A或B族缺乏等全身性疾病也可能导致皮肤瘙痒,包括外阴部位。
5. 卫生习惯不良:月经期间会比较注意个人卫生,但停经后若不及时更换内裤、不清洗外阴,会导致外阴局部污垢堆积,刺激皮肤,引起瘙痒。此外,过度清洁也可能破坏阴道的自然防御屏障,导致瘙痒。
来月经不痒,停经后痒的原因较为复杂。若出现这种情况,应及时到正规医院就诊,进行详细的检查,如白带常规、血糖检测等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗时需遵医嘱使用药物,如霉菌性阴道炎可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素栓等;滴虫性阴道炎可使用甲硝唑栓、替硝唑栓等;细菌性阴道病可使用甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯阴道用乳膏等。同时,要注意保持外阴清洁,选择合适的卫生用品和内裤,养成良好的卫生习惯。
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