在知道疾病的症状和致病原因的前提下,医生才能够更好地诊断出疾病。而肾盂肾炎是肾病的一种,对于肾脏疾病的诊断,一般都是通过尿液的检查来进行诊断的。除了这种普遍的诊断方法以外,肾盂肾炎的诊断方法还有哪些?
急性肾盂肾炎的诊断,根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下尿路感染特别是膀胱炎相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:
尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为肾盂肾炎。阴性者多为膀胱炎;膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;参考临床症状,有发热(>38摄氏度)或腰痛,肾区叩击痛或尿中有白细胞管型者,多为肾盂肾炎;经治疗症状消失后,六周内复发者多为肾盂肾炎,或经单剂量抗菌药治疗无效或复发者多为肾盂肾炎。
慢性肾盂肾炎的诊断可依据,尿路感染病史在1年以上,而且持续有细菌尿或频繁复发者;经治疗症状消失后,仍有肾小管功能减退者(如肾浓缩功能差、尿比重低、酚红排泄率下降等);X线造影证实有肾盂肾盏变形,肾影不规则甚至缩小。若缺乏这些明显的证据,要确诊则比较困难。
不同的肾盂肾炎诊断的方法也不相同,对于致病原因较为不明显的肾盂肾炎,其诊断就更加困难。一般对尿液的检查也会容易误诊为膀胱炎,因此,对于肾盂肾炎的诊断还需要更加进一步的精准。患者也要选择正规的医院进行诊断治疗。
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