秃发如何诊断?
- 发布时间：2017-12-15 10:53:14
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现在的大街上我们都可以看到很多中年男性出现秃发的状况，出现秃发的原因是很多的，一般从表面上来看，肉眼是无法识别患者的秃发类型和发病原因的。如果想要对患者的秃发进行治疗，就要正确诊断患者的病情状况，那么在医学上应该如何诊断秃发呢?
正常情况下每人每天有50根头发脱落，然而年龄增长，遗传因素和激素水平改变可使头发逐渐变薄，发际线退缩等，见于40%的成年男性和绝经后女性。文化差异，热带地区本土人群头发相对稀少，较难立即诊断秃发。性别差异。男性颞区头发容易脱落，形成M形发际线，女性则额部头发较薄。男性和女性均可发生躯干部、腋窝、四肢毛发脱落。产后2～4个月后脱发属正常现象。
短暂性的头发脱落可不明显或显著，主要集中在额部，可伴随焦虑、高热、理毛行为。病史和临床表现若患者无化学药物服用史和放射线治疗史，了解初次发生脱发的时间，同期有无身体其他部位毛发脱落，有无瘙痒或红斑。认真检查其他体征区分生理性和病理性脱发。
了解近期有无体重减轻、食欲减退、恶心、呕吐、压力过大、肠功能异常，有无泌尿系改变如血尿、少尿，有无极度疲倦或应激，有无咳嗽、呼吸困难，有无关节痛、僵硬、冷热耐受不良，是否接触农药。女性患者是否有经期紊乱，并了解孕产史，男性患者有无性功能异常，如早泄、阳痿。然后了解是否频繁应用热吹风机或电卷发棒，有无周期性烫染头发，是否用热性头梳拉直或烫卷头发，是否缩发辫。
了解有无突发家族史及年龄相关性秃发开始的时间，有无神经过敏如牵拉秃发或用手指旋转头发。行体格检查，注意生命体征，秃发的范围和类型，是斑片状或对称性，有无无发区，秃发区颜色有无异常。检查皮肤、毛囊，有无红斑、色素脱失、脱皮、硬结、发干断裂、头发再生。检查其余皮肤，注意损害的大小、颜色、纹理、部位，有无黄疸、水肿、色素沉着、苍白或微暗，指甲有无凹陷、增厚、脆弱或发白，有无手颤、肌无力、上睑下垂。触诊淋巴结、甲状腺、腹部和胸部有无肿块。
诊断秃发患者不能盲目而行，一定要根据患者的自身状况，结合患者的表现症状进行诊断，同时也要注意观察患者的病情状况和表现，不要单方面的给患者的病情下定论，这样在治疗患者的病情时是起不到任何有效作用的。
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