中药煎药需关注药材处理、器具选择、加水量、火候控制、煎煮次数等方面。
1. 药材处理:拿到中药后,需先检查药材是否有杂质、霉变等情况。对于一些质地坚硬、需要先煎的药材,如龙骨、牡蛎、磁石等,应提前用清水浸泡一段时间,以利于有效成分的煎出;而对于一些含挥发油较多、需要后下的药材,如薄荷、砂仁、豆蔻等,要在其他药材快煎好时再放入。
2. 器具选择:煎药器具以砂锅、瓦罐为好,因其化学性质稳定,不易与药物成分发生化学反应,且传热均匀,保温性能好。也可使用不锈钢锅,但不宜使用铁锅、铜锅等金属锅具,因为金属易与药物中的某些成分发生化学反应,影响药效。
3. 加水量:加水量应根据药物的剂量、质地和煎煮时间来确定。一般来说,第一煎加水量以浸没药材2 - 3厘米为宜,第二煎加水量可适当减少。对于质地疏松、吸水性强的药材,如金银花、菊花、通草等,加水量可稍多;而对于质地坚硬、密度大的药材,如熟地、山茱萸、山药等,加水量可相对少一些。
4. 火候控制:煎药火候分为“文火”和“武火”。一般在药材煎煮初期,应用武火将水迅速烧开,然后改为文火,保持微沸状态,使药物有效成分充分煎出。不同的药物对火候有不同的要求,如解表药、清热药等多为花、叶、草类药材,煎煮时间不宜过长,宜用武火急煎;而滋补药多为根茎、果实类药材,煎煮时间较长,宜用文火慢煎。
5. 煎煮次数:一般中药需煎煮2 - 3次,将每次煎煮的药液混合后,分2 - 3次服用。这样可以使药物中的有效成分充分煎出,提高药效。第一次煎煮时间可稍长,一般为30 - 40分钟;第二次和第三次煎煮时间可适当缩短,一般为20 - 30分钟。
6. 特殊处理:对于一些胶类药物,如阿胶、鹿角胶等,应单独烊化后,再与其他药液混合服用;对于一些粉末状药物,如三七粉、川贝粉等,可直接用煎好的药液冲服。
中药煎药是一个细致的过程,每个环节都可能影响药效。从药材处理到器具选择,从加水量到火候控制,再到煎煮次数和特殊处理,都需要严格按照规范操作。只有这样,才能充分发挥中药的疗效,达到治疗疾病的目的。在煎药过程中,还需根据药物的特性和医嘱进行适当调整。
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