甲状腺彩超主要检查甲状腺大小、形态、结构、血流情况以及有无结节等。
1. 甲状腺大小:通过测量甲状腺左右叶的上下径、左右径、前后径以及峡部的厚度等数据,判断甲状腺大小是否在正常范围内。若甲状腺增大,可能是由于甲亢、单纯性甲状腺肿、甲状腺炎等疾病引起;若甲状腺缩小,则可能与甲减、先天性甲状腺发育不良等有关。
2. 形态:观察甲状腺的外形是否规则,有无局部隆起或变形。例如,甲状腺腺瘤可能表现为甲状腺局部的圆形或椭圆形肿块,使甲状腺外形发生改变;而甲状腺癌可能导致甲状腺形态不规则,边界不清。
3. 结构:查看甲状腺实质回声是否均匀。均匀的回声通常提示甲状腺结构正常;若回声不均匀,可能存在甲状腺炎、结节性甲状腺肿等病变。如桥本甲状腺炎在彩超下常表现为甲状腺实质回声增粗、不均匀。
4. 血流情况:检测甲状腺内部的血流信号分布和血流速度。甲亢患者的甲状腺通常血流丰富,呈现“火海征”;而甲状腺功能减退时,血流信号可能会减少。此外,甲状腺结节内部的血流情况对于判断结节的良恶性也有一定的参考价值,恶性结节的血流信号往往较为紊乱。
5. 有无结节:明确甲状腺内是否存在结节,并对结节的大小、数量、位置、边界、内部回声、钙化情况等进行详细描述。良性结节一般边界清晰,形态规则,内部回声均匀,钙化多为粗大钙化;而恶性结节边界不清,形态不规则,内部回声不均匀,可伴有微小钙化。
甲状腺彩超是一种常用的检查方法,通过对甲状腺大小、形态、结构、血流情况以及结节等方面的检查,可以为多种甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断和治疗提供重要的依据。如果甲状腺彩超检查发现异常,通常还需要结合患者的症状、体征以及其他相关检查,如甲状腺功能检查、甲状腺细针穿刺活检等,以明确诊断并制定合理的治疗方案。
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