宫外孕通过哪些方式可以检查出来

发布时间：2025-04-14 08:34:15: 家庭医生在线疾病查询

宫外孕可通过血人绒毛膜促性腺激素测定、超声检查、阴道后穹窿穿刺、腹腔镜检查、诊断性刮宫等方式检查出来。

1. 血人绒毛膜促性腺激素测定：正常妊娠时，受精卵着床后不久，即可分泌人绒毛膜促性腺激素。一般在受精后第7天能在孕妇血清和尿中检测到。而宫外孕时，患者体内人绒毛膜促性腺激素水平较宫内妊娠低，且翻倍不良。连续监测血人绒毛膜促性腺激素，若倍增时间大于7日，异位妊娠可能性极大；若倍增时间小于1.4日，异位妊娠可能性极小。

2. 超声检查：超声检查对诊断宫外孕有重要意义。经阴道超声检查较经腹部超声检查准确性高。超声检查可明确妊娠囊的位置，若在宫腔内未探及妊娠囊，而在宫旁探及异常低回声区，且见胚芽及原始心管搏动，可确诊宫外孕。若宫旁探及混合性包块，且血人绒毛膜促性腺激素升高，也高度怀疑宫外孕。

3. 阴道后穹窿穿刺：是一种简单可靠的诊断方法。由于腹腔内血液最易积聚在直肠子宫陷凹，即使血量不多，也能经阴道后穹窿穿刺抽出血液。若抽出暗红色不凝血液，说明有血腹症存在。陈旧性宫外孕时，可抽出小血块或不凝固的陈旧血液。若穿刺针头误入静脉，则血液较红，放置10分钟左右即可凝结。

4. 腹腔镜检查：是诊断宫外孕的“金标准”，不仅能明确诊断，还可同时进行治疗。适用于原因不明的急腹症鉴别及宫外孕的诊断。在腹腔镜下可直接观察到输卵管妊娠部位、有无破裂、出血等情况。但腹腔镜检查为有创检查，费用较高，且可能有一定的并发症，一般不作为首选检查方法。

5. 诊断性刮宫：适用于不能存活的宫内妊娠的鉴别诊断和超声检查不能确定妊娠部位者。将刮出物送病理检查，若仅见蜕膜未见绒毛，有助于诊断宫外孕。但诊断性刮宫有一定的局限性，不能完全排除宫外孕。

宫外孕的检查方法多样，每种方法都有其特点和适用范围。在临床诊断中，医生通常会根据患者的症状、体征及各项检查结果综合判断，以明确是否为宫外孕。早期准确诊断宫外孕对于及时治疗、保障患者的健康至关重要。若怀疑有宫外孕，应及时就医进行相关检查。

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