小孩反复发烧,可根据情况选择对乙酰氨基酚、布洛芬、小儿柴桂退热颗粒、阿莫西林、阿奇霉素等药物。
1. 对乙酰氨基酚:这是常用的解热镇痛药,通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素(PGE1)的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。适用于普通感冒或流行性感冒引起的发热,能有效缓解轻至中度疼痛。
2. 布洛芬:具有解热、镇痛、抗炎的作用。它作用于下丘脑体温调节中枢而发挥解热作用,能抑制花生四烯酸(AA)代谢中的环氧化酶(COX)的活性,以阻碍前列腺素(PG)及前列环素(PGI)的合成,从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉的敏感性。可用于缓解儿童轻至中度疼痛,也用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。
3. 小儿柴桂退热颗粒:属于中成药,由柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕组成。具有发汗解表,清里退热的功效。用于小儿外感发热,症见发热,头身痛,流涕,口渴,咽红,溲黄,便干等。
4. 阿莫西林:是一种最常用的半合成青霉素类广谱β -内酰胺类抗生素,它杀菌作用强,穿透细胞壁的能力也强。如果小孩反复发烧是由细菌感染引起,如呼吸道感染、泌尿系统感染等,阿莫西林可以抑制细菌细胞壁的合成而发挥杀菌作用,使细菌迅速成为球形体而溶解、破裂。
5. 阿奇霉素:属于大环内酯类抗生素,作用机制是与细菌核糖体的50S亚单位结合,抑制依赖于RNA的蛋白合成。对于支原体、衣原体等感染引起的小孩反复发烧有较好的治疗效果,比如支原体肺炎等。
小孩反复发烧原因多样,可能是病毒感染、细菌感染、支原体感染等。在选择用药时,需先明确病因。对乙酰氨基酚和布洛芬主要用于退热止痛;小儿柴桂退热颗粒适用于小儿外感发热的情况;阿莫西林和阿奇霉素则用于相应病原体的感染治疗。但无论使用哪种药物,都必须严格遵医嘱,避免自行用药带来不良后果。若小孩反复发烧症状持续不缓解或伴有其他严重不适,应及时前往正规医院就诊。
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